脊髓拴系之注意事项:(三)术后如何配合治疗
2018年12月11日 【健康号】 罗天宝     阅读 7797

经历了手术,大部分家属对于手术当中的情况都有一部分了解了,随之而来的就是对于手术后的护理开始担心,既然术后护理那么重要,那么术后又如何正确的护理呢?

1、患者经历了全身麻醉和手术操作,术后一般会在清醒状态下返回病房,术后当天需要心电监护仪监护患者的生命体征,对于病人的血压、心率、氧饱和度会持续监测,这些都是术后观察病情和指导补液的依据。

2、术后的疼痛刺激会使得患者烦躁和哭闹,一般情况下无需特殊处理,如果持续长时间的哭闹和疼痛,可以使用适度的镇静镇痛药物来缓解患者的不适。

3、手术后的前3-4天,一部分人会出现发热的情况,大部分情况属于术后的吸收热,一般只需要对症处理,这时候术前买的宝宝贴和布洛芬口服液就开始派上用场了,体温在38.5摄氏度以下时,予以温水擦浴或贴宝宝贴即可,体温超过38.5摄氏度时可以口服布洛芬,4-6小时可以重复使用。

4、术后当天的体位一般不受限制,侧卧、仰卧均可,术后第二天一般撤了心电监护,患者应该应尽量俯卧为主,术前准备的盐袋用毛巾包裹,压迫在伤口上。

5、术后4-6小时神志清醒的状态下即可进食水,前两天的饮食应以清淡易消化的食物为主(如粥、片汤等),饮奶的小儿尽量一次别喂得太饱,可以少量多次,避免出现呕吐及误吸情况出现。术后第三天恢复到正常饮食。

6、术后大小便的护理是家属比较头疼的事情,一般术后都会留置导尿,尿道口可能会出现分泌物,术前小便差的情况下,尿管内可能存在尿液浑浊、絮状物或血液,术后需要间断夹闭尿管训练膀胱功能,2小时左右或有尿意时打开尿管。术前存在大小便问题或栓系比较复杂的病人,术后可能会出现小便滴沥,这种情况需要戴尿管回家,回家后根据情况再拔除尿管或者需要行清洁间歇性导尿处理。

7、术后伤口引流管根据情况需要保留一段时间再拔除,需要护理好引流管,避免出现引流管脱落,如果患者伤口引流量比较多,出现头疼、头晕的症状,可以告知护士。引流管的高度调节需要遵医嘱。

8、术后下地活动前需要在床上做一些适应性训练,多饮水,在床上活动肢体,逐渐抬高床头,以减轻头晕症状,下地时需要佩戴腰围,家属搀扶好,避免意外摔倒。

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罗天宝
主治医师
清华大学玉泉医院
疼痛科,微创脊柱脊髓...
脊髓栓系综合征,颈椎间盘突出症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,脊髓空洞症的显微外科治疗
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