经常听到病人问：“医生，我也没吃啥，为啥我今天血糖这么高？”；“医生，我都按照你的药去用的，为啥血糖越来越高呢？”
要弄清楚这些问题，我们就要知道哪些因素会影响血糖？
影响血糖最大的因素：1饮食2运动3药物
首先来看看饮食。
不是所有的饮食都同样的涨血糖。我们的血糖主要来源是我们吃进去的粮食类的食物，如米饭、面、土豆、芋头等含淀粉类的食物，而叶类（如莴笋叶、白菜）、根茎类（如芹菜等）的升血糖的能力非常低，所以糖尿病患者进食的基本原则是主食定量。比如说，有病人昨天早上进食牛奶、馒头血糖还不错，今天早上不想吃馒头，换成牛奶和鸡蛋，那么今天早上血糖肯定就会低很多，因为鸡蛋升血糖的能力远远低于馒头，如果还在使用胰岛素，那么多半都会发作低血糖。当然饮食对血糖的影响是很复杂的，主食定量只是最基本的原则。
运动要消耗能量，也就是消耗葡萄糖，所以很多病人都会发现，吃饭后去走一走，餐后血糖会降低，这也是医生主张糖尿病患者要适当运动，而且最好是在餐后运动的原因。当然运动还有有其它的好处。医生一般建议运动也要规律。
降糖药物也会影响血糖，但是不同药物作用机制、降糖能力、维持时间是不同的。经常会有病人问：他用的那个药效果很好，把我的也换成那个要吧。还有病人会问：他只用了一种药血糖都控制很好，为什么我要用这么多的药呢？因为每个病人自身生成胰岛素的能力、自身胰岛素的质量不同，病人胖瘦不同，饮食不同等等，都是影响药物选择的因素。