高血压疾病患者的头痛位置、头疼性质，以及头疼的程度和疾病患者的岁数、高血压的发展程度不同和发作阶段，都有着一定的连续性。紧张导致的头痛，一般出现在高血压疾病的初期、血压变动基本在130～140毫米汞柱，或者85～90毫米汞柱的患者中，多为青壮年人，且头痛多局限于一侧或两侧的前头部及后头部。这种情况往往由患者长期精神过度紧张，以及突然性的强烈刺激、精神打击等导致的，在血压突发上升以及引发头痛。这样的头痛状况，在患者服降压药，且血压下降到一定的正常时，就明显发生下降或者消失。
血压波动于140～160毫米汞柱或者90～100毫米汞柱者多为中老年人，其头痛可从颈枕部扩散至前头部、眼眶及太阳穴，头痛多为搏动性痛，常较剧烈。血压波动于160～190毫米汞柱或者95～120毫米汞柱之间者，以老年人居多。头痛常为全头痛，多不剧烈，常伴头昏、眩晕、头沉重、耳鸣或脑鸣等。
血压波动在160～190毫米汞柱或者95～120毫米汞柱之间者经常伴有糖尿病、冠状动脉病变、高脂血症等其他疾病。当高血压疾病患者突发血压升高的时候，比较精神萎靡、出现身体抽搐、头晕头痛、剧烈呕吐、暂时性视力迷糊等表现。患者家属一定在这样时刻要引起警惕，这很可能是脑中风的警讯，一定要马上把患者送至医院。
此外，由于天气转暖时人往往因为早醒而睡眠时间减少，睡眠不足可能引起精神紧张，导致紧张性头痛。这时应及时到医院查明病因，不要单纯依靠去痛片进行治疗，以免延误病情。