原创 食管癌能治愈吗
2020年06月08日 【健康号】 刘轶男     阅读 8080

食管癌能治愈吗

 

不幸患了食管癌有治愈的可能吗?确定的说,食管癌是有临床治愈的可能的。

从世界范围看,食管癌属于发病率较高的恶性肿瘤,在肿瘤死亡率中占第6位,而且属于恶性程度较高的消化道肿瘤。中国属于食管癌高发地区,根据中国NCCR(National Central Cancer Registry)发布的数据:截至2009年,食管癌的发病率始终位于恶性肿瘤前5位,死亡率位于前4位,且发病率逐年上升。仅2009年新发病例18924例,发病率高达22.14/100,000,占肿瘤新发病例的7.74%;2009年死亡14337例,死亡率高达16.77/100,000,占肿瘤相关死亡率的9.29%。由于疾病早期缺乏特异性临床表现,初诊时普遍疾病分期较晚,50%病例初诊时已经远处转移(TxNxM1),30%病例属于局部侵犯病例(T3-4aN0, T1-4aN1M0),仅20%属于局限期食管癌(T1-2N0)。虽然食管癌对于包括放疗以及化疗在内的多种治疗手段均有效,学者们目前普遍达成共识,手术切除仍是治疗食管癌的首选方法。

食管癌的病理分型主要包括鳞癌和腺癌,治疗策略基本相同。对于临床T1-2N0分期的早期食管癌,目前主张手术根治切除。局部晚期食管癌,具有潜在手术机会的病例(T3-4aN0, T1-4aN1M0),手术可以配合化疗、放疗为主的辅助治疗仍然被推荐为首选治疗。多数学者认为,完整的手术切除是最有效的根治手段,对于治疗以及提高预后都具有最重要的作用。


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刘轶男
胸外二科 - 北京大学肿瘤医院
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