您已经顶过了!
一、约80%-90%的腰椎间盘突出症患者通过非手术治疗可获得满意疗效。
腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病,约80%-90%的患者通过非手术治疗可获得满意疗效,只有10%-20%的患者需手术治疗。除马尾神经损害持续加重的患者外,腰突症均应以非手术治疗为首选。但临床上以手术治疗为首选的状况却很普遍。这种过度治疗,不仅浪费宝贵的医疗资源,增加了病人的手术痛苦及经济负担,还导致手术失败的发生率居高不下,应予关注。
二、手术治疗远期疗效不理想
据统计,腰突症患者手术治疗后,有21%-40%的病人仍有不同程度的腰腿痛症状。国外有学者对青少年腰椎间盘切除后进行临床疗效观察,有高达28%的患者需再手术。他们发现,腰突症患者手术治疗后,虽能摘除突出的椎间盘,扩大狭窄的神经根管,近期疗效是显著的,但是远期疗效与非手术治疗及本病的自然病程相比,则无多大优势。
三、保守治疗三原则
依据腰突症的炎性病因学说,除对合并马尾神经严重损害的腰突症实行手术外,应首先选择非手术治疗。保守治疗腰突症时,必须遵循三原则:一是要清除炎性物质的刺激,二是要解除椎间盘对神经根的压迫,三是要加速纤维环的修复。
提示x
您已经顶过了!
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022