一个病人因为纵隔肿瘤住院，如下图。蓝色箭头指示的是纵隔囊性肿物，边界清楚规划，内部液体状物，考虑纵隔囊肿，良性肿物。

当地医院没有发现有肺磨玻璃结节。我术前发现这个人还有4个肺磨玻璃结节。

薄层CT139,159,163,170层面各可见一枚磨玻璃结节。我每个结节都用箭头标示。这4个结节术前基本上考虑恶性磨玻璃结节可能大。最大的混合磨玻璃结节6.4毫米，在薄层CT139层面，考虑微小浸润性腺癌可能大，不排除早期浸润性腺癌。当时还没有新冠疫情，所以磨玻璃结节手术比现在积极。术前和家属说，磨玻璃结节比较小，争取切除全部结节，可能某个磨玻璃结节切除后找不到，也有可能4个结节术中切除3个结节，某个磨玻璃结节没有切除。

薄层CT139,159,163,三个层面的磨玻璃结节距离相对比较近，术前用一个弹簧圈定位最大磨玻璃结节。薄层CT170层面的磨玻璃结节距离其它结节比较远，术前单独用一个弹簧圈定位。

胸腔镜手术先切除薄层CT170层面一枚磨玻璃结节。然后切除薄层CT139层面附近磨玻璃结节。

上图为术中快速冰冻病理，可见已经找到3枚磨玻璃结节：薄层CT170层面的磨玻璃结节为良性增生；薄层CT139层面附近的3枚磨玻璃结节找到两枚，病理均倾向于微小浸润性腺癌；第3枚磨玻璃结节没有确切找到。这是正常的。太小的的磨玻璃结节很可能术后找不到。我找到3枚已经很好了。

下图为最大的混合磨玻璃结节6.4毫米，在139CT层面，：

上图箭头指示的是最大的磨玻璃结节。

等待肺快速冰冻病理时切除纵隔肿瘤。纵隔肿瘤为良性胸腺囊肿。下图为纵隔肿瘤：

术后肺结节病理如下：

病人的4枚磨玻璃结节，找到3枚：一枚为良性增生，两枚为微小浸润性腺癌。还有一枚磨玻璃结节没有找到。我找到的这个病人小的微小浸润性腺癌的磨玻璃结节大小不过4毫米左右。

术后病人和家属感谢我在纵隔肿瘤之外多发现病人肺上几枚磨玻璃结节。

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磨玻璃结节在病理阶段上是怎么逐步发展的？