原创 胰腺全部切除后会发生什么?
2023年09月06日 【健康号】 刘亮     阅读 280

胰腺切除手术范围很大,将意味着出现许多生活方式上的改变

胰腺是位于人体腹部内仅次于肝的大腺体,具有内分泌和外分泌两种功能。问题来了,人没有胰腺能活吗?答案是可以。

但仅在出现以下情况下,才会建议切除胰腺

1. 胰腺恶性肿瘤

2. 炎症胰腺炎 -遗传性、慢性或反复发作

3. 全胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤

4. 严重胰腺损伤

5. 胰腺β细胞不受调节的胰岛素分泌导致血糖过低

 

 

胰腺的作用

胰腺在消化过程中发挥重要作用,分泌的胰液里含有丰富的酶,能分解脂肪、糖及蛋白质,参与食物的消化。同时胰腺还能分泌多种激素进入血液循环,不仅能调节消化系统的功能,还能调节血糖水平。大家最熟知的调节血糖的激素——胰岛素,就是有胰腺分泌的。

 

胰腺手术的风险

尽管手术是目前唯一可能能够治愈早期胰腺癌的方式,但胰腺手术是一项十分复杂的手术,操作十分困难,可能会导致并发症。小部分的病人会出现胆漏和吻合口瘘导致腹腔感染。10%的患者手术后出现胃排空延迟,这意味胃需要比正常情况下更长的时间来排空内容物,但通常会在术后会10天内缓解。即使外科医生能够切除看得见的肿瘤,在某些情况下,肿瘤细胞可能已经扩散到身体的各个部位,在某些时候长成新的肿瘤。

 

 

胰腺全部切除术后会发生什么

全胰腺切除术需要切除胃的一部分,胆管末端和小肠的一部分,还可能需要切除脾和胆囊,这种手术范围很大,将意味着出现许多生活方式上的改变。

 

手术后暂时不能吃任何东西,因为需要时间来愈合肠道。因此术后通过鼻子插上管子经过手术部位,通过管子进行营养补充。等到能正常进食,因为身体不再产生足够的胰岛素来控制血液,意味着术后会患上脆性糖尿病,即病情极不稳定、血糖波动范围大且难以控制的糖尿病,必须定期注射胰岛素,控制饮食,并监测血糖,还需在内分泌科及胰腺外科密切随访。同时因为没有胰腺产生消化食物所需的酶,很有可能会出现食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等消化不良的表现,不能进食油腻的食物,每次饭前需要服用酶补充剂。


必须要有胰腺才能活吗?答案是否定的。然而,极其需要有一个有经验的胰腺专家高质量安全地完成胰腺切除手术的同时,提供后续的康复指导。


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