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中医认为本病多因外感时邪、饮食不节、情志内伤、素体脾肾不足所致。基本病理因素有:气滞、湿热、血瘀、痰浊等。
本病多为本虚标实之症,活动期发标实为主,主要为湿热蕴肠、气血不调;缓解期属本虚为主,主要为正虚邪恋、运化失司、脾肾亏虚。如今,西医对病因及发病机制尚未明确,但学界普遍认为,它与遗传易感性、免疫调节紊乱、感染及环境因素都有关系。
在临床表现上,该病一般发病缓慢,最初表现为腹泻及腹部隐痛等,以后症状逐渐加重,出现黏液血便。那么是否可以对症下药,缓解症状并提前预防呢?笔者经过20多年的临床研究,研制具有健脾益气、活血化瘀且能提高免疫力的芪苓溃疡汤,结合中医辩证施治的方法能达到标本兼治的目的。若病情严重者,则可以结合中医灌肠、药袋外敷及按摩的方法进行综合治疗。
除了药方外,日常生活中溃疡性结肠炎患者的饮食也要注意。
溃疡性结肠炎患者应补充足够的维生素、糖类和蛋白质。“由于经常腹泻会导致缺水及电解质紊乱,长期将造成营养不良,所以平时应多吃富含蛋白质的食物。”这类食物主要包括瘦肉、禽类、鸡蛋、豆制品等。糖类则可由面条、粥、软饭等供给。维生素C和矿物质主要来源于果汁、菜汤和新鲜水果。部分患者伴有贫血和骨髓发育障碍,因此还需增加摄入含铁质和钙质多的食物。
此外,溃疡性结肠炎患者平时应选食纤维素少的低渣和少渣食物, 多吃易消化食物。任何含有纤维素的食物都应该切碎,因为纤维素在肠道内易刺激肠蠕动,加重炎性病灶。除了纤维素,富脂肪食物也应避免。患者对脂肪的消化吸收能力也减弱,易产生脂肪腹泻,进一步影响肠道的消化吸收功能,从而加重病情。
溃疡性结肠炎患者还应忌吃辣椒、浓茶及其他浓烈的调味品。生菜、大蒜、豆类、萝卜、红薯等容易在肠道内产生大量气体,促进肠蠕动,均不宜食用。牛奶对某些患者也会产生胀气,所以应尽量少喝。
总的来说,患者饮食宜定时定量,戒烟禁汤、切忌暴饮暴食。此外,患者应保持情绪乐观与心情舒畅,减少顾虑、避免精神紧张和烦恼刺激肠道;注意劳逸结合,在保证休息的前提下,可适当配合如慢跑,太极拳、八段锦等运动以增强体质,可利于康复;养成良好的生活习惯,注意季节气候变化,避免腹部受寒。
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