原创 【黄帅医生有话说】之胎儿生长受限的孕期管理及营养
2020年04月14日 【健康号】 黄帅     阅读 8724

每一位孕妈都想自己的宝宝健康生长,在被告知宝宝长得小这一异常信号后,紧张到日夜不能寐,甚至整天与“度娘”相伴,然而网上关于胎儿生长受限的信息铺天盖地,且良莠不齐需明辨,今天我们就来说说关于胎儿生长受限常见的几个问题。

一、“黄医生,听说胎儿生长受限容易导致宝宝缺氧甚至死亡,那我可以住院保胎吗?”重庆医科大学附属第一医院产科黄帅

是啊,在得知宝宝在妈妈子宫内有缺氧的风险后,做母亲的有几个能够淡定?心情可以理解,但即使是被收治入院,整天吸氧、改变体位、绝对卧床,也几乎没有作用。所以,在医生没有告知您有特殊情况必须要终止妊娠的情况下,不建议您住院保胎。

二、“黄医生,宝宝长得不好我是不是该加强营养?可以输营养液吗?”

没有必要,很多妈妈一听到医生诊断胎儿小,就认为是自己营养摄入不足的原因,或者自己吃的东西没有被吸收,进而产生自责的心理。其实并非如此,胎儿小,可能是因为胎儿自身的问题,可能是胎盘的问题、可能是脐带插入位置的原因,可能是环境的问题,单纯的责怪母体实在没有必要。所以,即使妈妈输注葡萄糖、氨基酸等营养物质也无法改善宝宝长得小的状态,更多的只会使孕妈体重增加。

三、“黄医生,胎儿生长受限为什么要吃阿司匹林呢?”

从预防的角度来讲,阿司匹林有一定的效果,特别是对于怀疑有胎盘灌注不好的孕妈,比如孕妈年龄在40岁以上、身材肥胖、患有子痫前期、前胎发生过胎儿生长受限等。我们一般会建议孕妈在12-16周孕时低剂量的服用阿司匹林,以促进胎盘灌注。

四、“黄医生,我刚满37周就要‘被剖宫产’请问我还能再等等吗?”

前面我们说胎儿生长受限没什么有效的治疗手段,目前最有效的、终极的治疗方法就是让宝宝离开母体,离开母体不良的宫内环境。对于已经足月的生长受限的胎儿,我们一定要把握分娩的时机,全方位综合评估孕妈情况、胎儿监测的情况、胎儿生长受限的情况等等,而不应该等到宝宝在子宫内发生缺氧等情况后才被迫剖出。

五、“黄医生,我是胎儿生长受限的孕妇,是不是只能选择剖宫产啊?”

胎儿生长受限本身不是剖宫产的绝对指针,但因为生长受限的胎儿对缺氧的耐受性较差,难以耐受分娩时子宫收缩带来的缺氧状态,故在临床剖的可能性稍大,但这并不意味着您就无法顺产分娩哟。

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黄帅
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