某男，2岁，因“大便稀3天”就诊，家长代述，患儿3天前出现大便次数增多，4-5次/天，就诊于某医院给予蒙脱石散、益生菌，服药后不再大便，当天夜里开始发热，最高39℃，遂再去医院就诊，医生给予清热解毒中成药、消炎药（具体不详），服药后不再发热，反又腹泻，大便如稀水样，色黄。再次服用蒙脱石散后无效。

仔细追问病史，患儿初次腹泻，以酸臭为主，稀溏，腹泻前吃肉及零食多，初步判断，第一次是典型的食积腹泻，给予蒙脱石散后，腐败变质的食物留在肠胃成为致热原。后服用苦寒药物，伤及脾胃，出现清浊不分，下利不止。

给予推拿治疗3次后痊愈。

按：该患儿家长对于推拿开始是没有信任度的，只是熟人推荐，抱着试试看的心态。蒙脱石散或者说所有的药物都有他的适应症，家长及临床医生一定要严格掌握他的适应症，合理使用。