（1）术前检查发现左心房或左心耳内存在血栓或疑似血栓者。

（2）左心耳解剖结构复杂不适合左心耳封堵者。

（3）左心室射血分数（LVEF）<30%者或未控制的严重心衰。

（4）心包存在10 mm以上心包积液，且原因未明者。

（5）存在需要长期抗凝治疗的除房颤以外的其他疾病，如机械瓣换瓣术后等。

（6）存在严重的心脏瓣膜病、心脏结构异常或严重的冠心病需要外科开刀处理的患者可在外科手术同时切掉或夹闭左心耳。

（7）急性缺血性脑卒中，无论是否伴有脑出血转化，神经内科暂时不建议启动抗凝治疗者。

（8）预计生存期<1年。