原创 肛肠手术温馨提示
2022年07月24日 【健康号】 全应军     阅读 9478

同仁医院对于痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、直肠粘膜脱垂、直肠前突等肛肠常见疾病均采取日间手术模式,即当天住院、当天手术,24小时内即可出院的治疗模式。采取微创手术、个性化手术、多模式镇痛等快速康复措施,保障手术疗效的前提下大大缩短住院时间和术后康复时间。

术前:

空腹来院,有高血压的早晨口服降压药,口服阿司匹林等抗凝药的需停药一周
先至二号楼一楼办理住院,然后到达病区会有床位医生接待,开具验血、心电图、胸片等常规检查,会有工勤人员带领快速完成术前相关检查
主管医生会术前谈话,告知手术细节及注意事项,签署手术同意书
排空大小便,会有一支甘油灌肠剂协助排空直肠内粪便
静心等待手术,期间不要喝水吃东西
术中:

手术一般采用全身麻醉、腰麻、或者局部麻醉,全身麻醉者全程不会有任何疼痛等不适感,腰麻及局麻患者为清醒状态,可能会有肛门牵拉不适感
主刀医生会根据术前检查以及患者麻醉后肛门放松状态下的情况选择适合的手术治疗方案
手术完成麻醉苏醒后即可由专人送回病房
术后:

关于疼痛:我们会在术后常规使用镇痛药物,如术后当天疼痛特别剧烈,可以呼叫值班医生给予额外镇痛药物。术后的伤口疼痛一般是由于手术创面的肿胀,出院后我们会给您带回消肿药物(柑橘黄酮片或地奥斯明片)口服,每日三次,每次2片,吲哚美辛栓剂(消炎痛栓),如疼痛剧烈时可予以1粒肛塞,间隔12小时后可再用一粒。术后疼痛一般会随着创面的消肿,在术后1周之后明显减轻。

关于小便:有尿意时及时解,避免憋尿导致小便困难,仍不能解出时可到卫生间打开水龙头听流水声,下腹部热毛巾热敷、按摩、协助到卫生间排尿的方式排小便,采取上述措施无效时值班医生会短期留置导尿管。

关于大便:术后因肛门内填塞有止血纱布,可能会有肛门坠胀感,不用担心,术前已经灌肠了,不会有大便,请术后2日内尽量控制不排大便,以避免污染伤口。第3日可排便,大便时不要久蹲超过5分钟,可以口服乳果糖软化大便,每次30ml,一天三次,根据排便软硬程度适当减量。

关于饮食:全麻者麻醉苏醒,无恶心呕吐即可饮水进食流质,腰麻醉者要禁饮食6小时,6小时后可喝少量温开水,如无不适可给流食;术后一周内进食含纤维素少的半流质饮食,(如稀饭、面条、鸡蛋汤、鸡蛋糕、馄饨),一周后开始进普通饮食,禁食辛辣刺激食品或过分寒凉的食物,以免引起腹泻或便秘。

关于术后伤口护理:肛周创面每日温水坐浴3次,每次15分钟,擦干,痔切除者用物理抗菌喷雾(神洁)喷洒创面,肛瘘患者用伏棉签消毒、清理表面分泌后,使用物理抗菌喷雾(神洁)喷洒创面,创面一般在2周至一月会完全愈合,复杂肛瘘患者可能愈合时间更长,期间需每周来专科门诊复诊,以免造成创面的假性愈合。

关于复诊:术后出院时我们已经给您预约了一周后的门诊复诊时间,随后门诊医生会根据情况预约下次的复诊时间。其他时间您有任何问题可在线和专家及时进行沟通咨询。



我们团队的门诊时间如下:

胃肠外科全应军专家:周一上午、周三上午(特需)、周三下午、周四上午、周六上午

肛肠微创外科专科:周一下午、周二上午、周三上午、周四下午、周五上午

便秘与排便障碍专科:周二下午



门诊地址:仙霞路1111号,门诊大楼三楼49号诊室

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全应军
副主任医师
上海交通大学医学院附...
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结肠癌、直肠癌、胃癌、胃肠间质瘤的微创手术治疗;各类疝气(腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、食道... 更多
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