原创 克罗恩病的影像学及内镜下表现
2018年08月13日 【健康号】 马静     阅读 16433

克罗恩病是一种原因不明的主要累及末端回肠和邻近结肠的慢性炎症性肉芽肿性疾病,整个消化道均可累及,常表现为消化道管壁全层性炎症,呈阶段性或区域性分布。今天我们重点讲一下,克罗恩病的影像学表现及内镜下的表现。

克罗恩病是一种原因不明的主要累及末端回肠和邻近结肠的慢性炎症性肉芽肿性疾病,整个消化道均可累及,常表现为消化道管壁全层性炎症,呈阶段性或区域性分布。今天我们重点讲一下,克罗恩病的影像学表现及内镜下的表现。

首先我们来看一下克罗恩病的影像学表现。诊断克罗恩病可以采用胃肠钡剂造影,必要时可以结合钡剂灌肠,钡剂灌肠检查对诊断克罗恩病具有重要的作用,特别是肠腔狭窄时,内镜检查无法到达者。表现有胃肠道的炎性病变,如僵硬,裂隙状溃疡,粘膜皱壁坏死,卵石征,假息肉,瘘管形成等,病变呈阶段性分布,单发或多发性不规则狭窄,扩张。腹部超声,ct,核磁,可显示肠壁增厚,腹腔或盆腔脓肿,包块等。

其次,我们来看一下克罗恩病的内镜下表现。诊断克罗恩病的结肠镜应该到达末段回肠。克罗恩病内镜下表现为节段性,非对称性分布的黏膜炎症,纵型或阿弗他溃疡,鹅卵石样增生,可有肠腔狭窄,管壁僵硬等改变,而周围粘膜正常。胶囊内镜对发现早期小肠损伤有积极意义。双气囊小肠镜可取活检来进一步明确诊断。超声内镜有助于确定病变深度,发现腹腔内肿块和脓肿。

好了,以上就是给大家讲的克罗恩病的影像学表现及内镜下的表现,如果大家有这方面的疑问,可以向我问诊。


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马静
副主任医师/副教授
河北省胸科医院
消化内科
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