原创 胆囊切除术后都有哪些并发症?
2018年08月31日 【健康号】 马静

胆囊切除术,是非常常见的一个手术,可以选择开腹手术,也可以选择腹腔镜手术,但是不管是哪一种手术,都有可能会在术后出现一些并发症,今天我就来给大家讲解一下,胆囊切除术之后都有哪些并发症?
首先我们来看一下开腹手术常见的并发症,开腹手术,常见切口或肝下感染,多数是由于引流不畅或者术中污染,术中在切开胆囊前,应该尽可能先抽吸胆汁,切开后应该尽可能少污染周围组织。胆囊切除术后综合征,多发生在遗留胆囊管较长的患者,特别是胆囊管残端上遗留有结石的患者。胆囊部分切除后,因小肠可能与残留胆囊壁黏连,引起肠梗阻,其预防的方法,可将网膜覆盖在残留的胆囊壁上。胆汁漏多因有胆囊下肝管开口在胆囊后壁或胆囊管口封闭不严,导致胆汁积聚,少量的可以经引流排出,大量的胆汁漏可引起胆汁性腹膜炎,需要手术来引流处理。
这其次我们来看一下,腹腔镜术后常见的并发症,胆管损伤是腹腔镜胆囊切除手术最常见的并发症,在分离等管时不慎将胆管热损伤,术中没有胆汁外漏,术后热损伤区域组织坏死脱落,也可引起胆汁漏。肠道损伤多为电凝的误伤,主要是电凝钩没有放置于电视监控画面中而不被发现,术后出现腹痛,腹胀,发热,引起严重的腹膜炎,其死亡率是比较高的。术后腹腔内出血也是腹腔镜手术严重并发症之一,损伤的部位主要是胆囊附近的血管,如肝动脉,门静脉等,脐周刺时损伤腹主动脉和腔静脉。

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马静
主治医师
消化内科
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