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概况
产后腰痛:是孕妇产后比较常见的一种疼痛性疾病,发生率约35%-40%,俗称“月子病”。传统观点认为:月子病不好治,劳累受凉后经常加重。因此,月子里一定要“捂”,一定不能见“风”。由于得不到有效的治疗,产后女性常年忍受着慢性腰痛的折磨!
表现
早期主要表现为:腰部发酸无力、久坐站立后,感到两侧腰部肌肉酸痛,久坐起不来,运动后酸痛加重。卧床休息后,症状可部分减轻。如果产后腰部两侧持续性疼痛,活动劳累或受凉后疼痛加重,卧床休息不能缓解,疼痛超过3个月以上,则变成慢性腰疼即“月子病”。
原因
1、孕期内分泌系统发生变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的腰骶部韧带松弛;同时,增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶髂韧带松弛损伤引起腰痛,这是引起产后腰疼的主要原因。
2、产后休息不佳,身体处于疲劳状态,经常弯腰干活劳累等,均可导致腰肌损伤引发腰痛。产后如果不活动,体重增加,增加腰部肌肉负荷劳损也会导致腰痛。恶露排出不畅引起盆腔淤血,都易诱发腰部盆腔疼痛。
3、喂养方式不当,哺乳姿势不正确(侧身、弯腰),产后过度疲劳,久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,也是诱发产后腰痛的重要原因。
4、孕期缺钙:孕期缺钙及母乳喂养,均使体内钙质流失加重,产后骨组织处于缺钙状态,容易引起腰骶部及四肢关节疼痛。
5、认识误区:手术采用硬膜外麻醉,或硬膜外穿刺无痛分娩后,会导致产后腰痛?研究发现:不用硬膜外分娩镇痛的产妇腰疼发生率为40%,硬膜外分娩镇痛的产妇腰痛发生率为38%,说明产后腰痛与硬膜外穿刺无关。我们采用齊點注射治疗时,查体发现:产后腰疼的部位与硬膜外穿刺部位多不在同一位置,说明产后腰疼的病因不是穿刺损伤所致。
治疗
1、理疗:热敷,暖水袋,温热疗法,微波或短波透热疗法等,可改善肌肉韧带的血液循环及缓解肌肉痉挛。超声波疗法对顽固性腰痛也有一定疗效。推拿按摩及针灸可改善腰肌紧张痉挛状态,缓解疼痛,但疼痛容易反复。
2、健身锻炼或产后康复训练:适当运动可加强腰背部的柔韧度,使紧张的腰肌得以放松。避免走远路,提过重等不良生活习惯。
3、营养及睡眠,在饮食上要多摄入钙质丰富、容易消化的食物,必要时在医生的指导下补充一些钙剂恢复钙质平衡。同时要保持充足的睡眠,睡觉时最好采取侧卧姿势,并经常更换卧床姿势,选择的床垫不宜太软。
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