很多老人接受不了衰老，以及因衰老带来的相关慢病，对化验指标过分关注，造成过度限制饮食、重复检查、不适当用药。事实上，随着衰老，年龄相关性疾病的出现是不可避免的，如骨质疏松、心脑血管疾病、阿尔滋海默病等，这些疾病是不能治愈的，但可以通过生活方式改善及药物控制稳定。世界卫生组织很早就提出，衡量老年人健康的标准不是疾病，而是功能。因为功能是最影响老年人生活质量，并且增加家庭照护负担，而且早期的功能下降是可以通过有效手段逆转的。

作为老年科医生，我们的主要任务，除了预防和治疗与老年相关的疾病及问题，更重要的是最大程度地维持和恢复老人功能状态，提高其生活质量。所以，老年朋友也应该把对功能的维护作为追求健康的标准，而不是一味追求没有疾病，这不现实。

衰老是指随着年龄增加，人的生理功能逐渐下降，躯体功能由独立到功能依赖到最后的完全失能，如同我们身边的老人大多会经历独立行走到步履蹒跚，到坐轮椅最后卧床。但在疾病和环境等多因素作用下，有时会加速这个衰老的进程，较早进入失能阶段。如果通过好的生活方式、规律的运动等措施，延缓这个功能下降的轨迹，达到成功老化。成功老化的定义指老年人日常生活功能正常，认知功能正常，没有抑郁症状，而且拥有良好的社会参与性，可见成功老化不是指没有疾病，而是指身心功能健康。

什么是日常生活能力? 这里有六项内容参考∶洗澡、穿衣、梳洗、如厕、吃饭、行走。如果这六项基本生活能力您都能独立完成，说明您具备自理能力，不需要依赖他人。

使用工具日常生活能力可以评估老人是否能独立生活，包括八项内容∶是否能接打电话，去超市买东西，做简单的饭菜，洗衣服，做简单的家务，乘坐公共交通，自己服药，管理自己的财产，如果这八项都能完成，说明您的身体状况非常棒。

如何达到身心功能健康? 可以通过合理膳食、规律运动、控制慢病、心理健康、避免失智等措施，维护老人的躯体功能、认知功能和良好的心理状态，达到成功老化。

我国老年人的寿命在不断延长，慢病是不可避免的，老年朋友要学会与慢病共存的艺术，而不是寄希望于慢病能逆转、治愈、消失。另外，通过有效的措施，尽可能维护身心功能的健康，享有幸福的晚年生活。