在互联网和智能手机高度普及的今天，“好大夫”等医疗网站和APP正在迅速普及，帮助越来越多的患者在线获得专业优质的医疗咨询和就诊预约服务。互联网医疗的基础和第一步即是患者在线提供的病情介绍和影像学等检查资料。由于不能和患者面对面交流和进行查体，因此患者提供的这些信息就成为医生做出诊断和治疗建议的最重要依据。那么如何全面准确的介绍病情、从而帮助医生为自己提供更高品质的诊疗服务呢？这里面的确是存在一些小窍门的。西安交通大学第一附属医院脊柱外科王林

一、不要忽略基本信息。

基本信息包括病患的年龄、性别、常住地等等。专业的医生首先会去了解这些信息，而很多患者急于向医生倾诉自己的病痛，反而把最基本的年龄、性别等信息都填错了，也有代亲人朋友问诊而填了自己信息的。一些疾病与地域相关，因此准确填写常住地址也很重要。

二、分清主要症状和次要症状。

什么是主要症状？就是给您带来痛苦最大、最影响生活和工作、最想医生帮助您解决的病痛。如果存在多种病症，则那些相对较轻、对生活影响较小的就是次要症状。要先说主要症状，再说次要症状，也可多次强调主要症状和最主要的治疗意愿，避免同时罗列多个症状而主次不分，影响医生的判断。

三、症状描述要“原生态”。

所谓“原生态”就是尽可能用通俗易懂的生活化语言向医生叙述症状。很多患者喜欢运用一些医学名词或者直接把可能的“诊断”代替自己的症状，比如腰痛或腰腿痛的患者说自己“坐骨神经痛”、“腰椎间盘突出”，其实专业的医生会根据病人描述的病症、查体发现的异常体征和影像等辅助检查得出诊断，由于患者自身对医学知识一知半解，专业术语的使用往往不当，不仅不能提供真实信息反而干扰了医生的诊断。

四、症状的要素要齐全。

无论是主要症状还是次要症状，都要尽可能包括几个主要的要素，比如病痛的性质，像疼痛、麻木、无力、酸胀等等；发生的部位，像腰、腿（大腿还是小腿，单侧还是双侧，单侧的话要写清左右）、颈、肩等等；持续的时间，如果是间断发作的病症要说明第一次发作的时间，发作的次数或者频率，以及每次发展持续的时间。

五、影像学检查尽可能提供原始片子。

很多患者只是上传了影像检查的文字报告，其实报告只代表某一家医院或者某一位医生阅片后的意见，不能完全替代片子。要尽可能把每一张片子都拍照后上传，不要遗漏，不能凭自己的主观认为某些片子“不重要”或者单凭做检查医院的等级高低来评定片子的优劣。提供的影像资料越丰富，对疾病的诊治就越有利。

六、怎么翻拍影像检查片子。

可以用数码相机或者手机翻拍，拍照最好是白天阳光充足时在室内进行，先用透明胶带将片子尽可能平整的贴附在门窗玻璃表面，贴附时注意观察片子上的字母和数字以确定没有倒置或者放反，拍摄时注意镜头视野要尽可能把片子整体包括在内，也可对片子的多个局部进行拍摄以增加照片清晰度，各个局部之间可以有重叠但不能遗漏。