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类风关,一个严重危害人类健康的疾病,人们曾一度谈其色变,尽管现在医学水平已经十分发达,建立了非常规范的治疗方法、有着相当好的疗效,但该病仍较猖獗肆虐,仍然有不少年轻或年长的患者在新诊断不久出现关节变形、残废,很多时候不得不让人扼腕叹息!
为什么呢?
集平时所见,分析原因不外以下几种:
1.损友为害:大多数患者生病之后不是头脑清晰地去有风湿专科的正规医院就诊,而是咨询身边人,动不动就是听别人说,结果就是被一群所谓好友实则“损友”(这里说损友就是那些不是专业人士却给出专业意见的人)出了损招:这个病就是会变形残废的病,治不好,不要应用有毒性的药,网上、电视、熟人有卖风湿神药、还有很多稀奇古怪的治疗方法等,其结果可想而知!
2.心理作怪:一部分人只担心药物副作用却不担心疾病的风险,殊不知这个病的“毒”比药物毒性有过之而无不及!不知道该病长期控制不佳不光是导致关节变形、肢体残废,还可以影响心、肺甚至神经系统,严重者以生命为代价;
3.对药有偏爱:人体对药物有选择性,相同的药对不同的人耐受程度不同,用药过程是一个由调整趋于稳定的过程,一旦稳定后往往需要长期沿用该方案治疗;而一部分人在没有得到方案调整的情况下先调整了医生,这实则害了自己;
4.轻身重钱袋:一部分人喜欢用自己的病体“扛着”,有“要上班”、“请不了假”“较远来不了”等等原因,根本原因是不关注自己身体,轻身惜财;聪明的老板一定不会喜欢这样人,对自己的身体都不爱惜会爱惜公司或工作吗?其实没想过控制好疾病才能更好地工作、更容易地挣钱!
其他还有诸多原因,不一一列举。
那么,类风关好不好治、能不能治好呢?
答案是肯定的,需要做到两个“要”和两“不要”。
一要准:包括准确诊断、准确判断病情(包括是否累及肺、神经等)、准确用药,只有准确诊断和精准的病情评估才能合理的选择用药,病情较轻而用重要显然不合适,会增加副作用又有不必要的浪费;病情较重药用轻了则病情无法控制,有很多患者接受了治疗但用药都是无关痛痒的药,控制病情的慢作用药用得较少甚至有的根本不用,这样谈不上较好地治好疾病,是大多数类风关患者病情反复的原因;
二要稳:做到安全稳健用药达到疾病稳定维持;初诊初治的3-6个月既是病情缓解时间也是药物调整时间,在此期间前3个月主要密切观察药物副作用,3个月至6个月评估病情调整必要的慢作用药甚至加用生物制剂,减停激素等药物,最终做到无关节肿痛的常人状态;
两不要中一是不要忍:绝大多数类风关开始治疗都是炎症活动期,需要用止痛药,其实这种止痛药我们应用主要是抗炎症,止痛是其辅助作用,很多人喜欢忍着不吃止痛药,实际上是减弱了治疗效果;再者就是出现药物副作用不要忍,要及时向医生反应以便随时调整药物;
二是不要等:一部分人希望等疾病自己好,这种多会拖延病情最后痛苦加剧;还有一些患者医生建议加用药物他总想等等看,殊不知等会让病情加重也让身体对药物的反应变差,往往会付出更大代价去治疗。
做到上述几点,充分依从医生合理的治疗方案,95%左右的类风关患者都能得到非常好的病情控制,真正做到达标治疗:即关节不肿不痛不残废,不再用激素和止痛药,活动如常人。
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