“医生，B超发现我有肝占位应该怎么办呀？”
平时有很多病人体检发现肝内有异常，比如检查报告上报：肝内占位、肝实性占位、肝内结节、肝内低密度灶等等，建议进一步检查。这时很多人精神都会非常的紧张，其实我们需要重视它，但是也不需要过度的紧张。因为大部分肝内结节，肝内占位，肝内低密度灶为良性的疾病，比如肝血管瘤，肝囊肿，肝内钙化灶等。这些良性的疾病基本上大部分都不需要特殊处理。所以精神上不需要过度紧张。

但是我们应当尽快进一步检查明确病变性质，也就是辨别是良性的疾病还是恶性肿瘤，这样万一是恶性肿瘤的话，可以及时的处理。那么一般需要做哪些检查呢？

1.
肝炎指标，包括乙肝五项和丙肝，病毒定量。由于肝脏肿瘤好发于有基础肝病患者，比如乙肝，丙肝，肝血吸虫病等。我国绝大部分肝癌是因为乙型肝炎，明确有肝炎的患者一定要查乙肝病毒定量也叫HBV-DNA。
2.
肿瘤标志物，包括甲胎蛋白，甲胎蛋白抑制体，异常凝血酶原，CEA，CA199等。肝癌会伴肿瘤标志物会升高，有诊断价值。当然，肿瘤标志物阴性也不能完全排除肿瘤。
3.
肝脏增强的磁共振或者增强CT。由于增强磁共振对小的病灶辨别更加清楚，所以优先选择增强磁共振，实在做不了磁共振的可以选择增强CT或者是超声造影。良恶性肿瘤因为血供不同，在增强磁共振或增强CT上表现不同，是区分良恶性的重要手段。但务必要记住一定要做平扫加增强。
4.
肝肾功能和血常规。查肝肾功能血常规可以对一些疾病有辅助的诊断作用，同时也可初步判断全身情况，为下一步治疗的选择提供参考。
5.
找出既往体检报告或者是检查的结果。既往的体检结果里面可以与最近的检查结果做个对比分析。所以平时体检检查的结果不要丢。



做完以上检查基本上就可以初步的判断病变的良恶性，但有时很少一部分病人仍不能完全判断良恶性，尤其是比较小的病灶（＜1cm），这时就需要找肝胆专业的医生，做进一步的检查，汇总各种检查之后综合判断。