1、大肠是消化道的重要组成部分，起自与小肠相连接的回盲部，经盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，止于靠近肛门的直肠。成年人的大肠约1.5米，有两个生理弯曲，分别为结肠肝区和脾区，整个大肠的形状就像是一扇门框，周围被小肠环绕。

2、大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌，大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。我国的直肠癌占整个大肠癌的60%-70%，而且以低位直肠癌为多，结肠癌仅占30%-40%。秦皇岛市山海关区人民医院肿瘤内科胡玉梅

3、结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变，其发病率呈逐年增高的趋势，已基本接近西方发达国家水平，每年新发病例高达40万。其中男性约为45-50/10万，女性则为42-46/10万，居所有恶性肿瘤的第3-5位。死亡率位于所有肿瘤的第4位。

4、我国结直肠癌最常见于江苏、浙江、上海，高发于长江三角洲、珠江三角洲地区以及港澳台地区。四多：男性比女性多；城市比农村多；大城市比小城市多；经济发达地区比经济欠发达地区多。

5、我国结直肠癌的平均发病年龄为45岁左右，较西方国家提前12年左右。并且以年轻人居多，40岁以下者占1/3，30岁以下者占1/9。因此，年轻人对大肠癌不能过于麻痹大意。

6、结直肠癌是一种慢性病，它的发生发展是个缓慢的过程，在环境因素和遗传因素的共同作用下缓慢发展，目前公认的经典途径是这样的：肠息肉-异形增生-癌，这个过程一般需要10-15年的时间。为结直肠癌的普查提供了充足的时间。

7、结直肠癌的发生危险因素主要包括：肥胖、喜食肉类特别是红肉及加工肉类、吸烟、饮酒、高脂肪高热量饮食、水果/蔬菜尤其是富含纤维素的蔬菜摄入少、情绪低落如抑郁、结直肠慢性疾病如炎症、肠息肉、家族中尤其是一级亲属罹患结直肠癌等。

8、结直肠癌早期无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。中晚期主要表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。

9、结直肠的确诊需要完善实验室检查：血常规、生化常规、癌胚抗原、糖类抗原CA199、粪便常规+隐血试验；影像学检查：胸腹盆强CT/MRI平扫+增强、电子结肠镜；病理学检查：结肠镜下活检或脱落细胞学检查。

10、结直肠癌根据病情可分为四期：一期（早期），这一期的癌变可通过内镜或手术切除治疗，超过90%的患者生存时间可超过5年。而其余几期的生存率如下：二期，80%；三期，60%；四期，10%。因此，早发现、早诊断、早治疗非常重要，而内镜是早期诊断的主要手段。

11、结直肠癌的的治疗多采用综合治疗的方式，包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和生物免疫治疗等。

12、世界卫生组织（WHO）提出的预防结直肠癌十六字方针：合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、心理平衡。

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