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在我国,结直肠癌发病率较高,已经上升到第四位,同时晚期结直肠癌5年生存率较低,但是早期结直肠癌的生存率高达80%。肠镜检查是目前公认的筛查结直肠癌的首选方法,对于早期结直肠癌的诊断显得非常重要。
那么,哪些人群需要接受肠镜筛查呢?
发达国家对于50岁以上人群每年都进行一次肠镜检查,但90%都是40岁以上的患者。
年龄越大患癌风险越大,多数患者在五六十岁时被诊断患有此病。其高危因素包括乳腺、子宫或卵巢癌病史,炎症性肠疾病(溃疡性或克隆性结肠炎),有结直肠息肉或癌症家族史。
大多数结直肠癌是由肠内的单个细胞或一组细胞发展来的。这些细胞开始分化并长成非癌症(良性)赘生物,称息肉。当这些息肉变大时,就可能变为癌症,浸润肠壁或转移到身体其他部位。许多结直肠息肉和肿瘤在变得相当大之前没有症状,在肿瘤还不大或活动度小时发现它是很重要的。
因此,对没有症状的人群进行筛查,就可以提早发现这些赘生物或息肉。
即使您没有危险因素存在,也应该从40岁开始每年进行肛门指诊和大便潜血检查。
☞50岁开始应进行乙状结肠镜检查低位的肠道。如果体检正常,需每五年重复做一次。
☞ 一般有危险因素的人应每5到10年用钡剂灌肠检查一次,或10年用结肠镜检查一次。
结直肠癌高危人群,应做整个结肠和直肠的检查。结肠镜检查是最好的方法,但有时用钡剂灌肠加上可弯曲的乙状结肠镜就够了。一般来说,需要每5年复查一次。
第一次检查的时间要根据危险因素来定。
✘如果父母双方有一个有家族性多发性息肉,就应该在12~14岁开始筛查。
任何息肉都应该切除,并每1到3年复查。
如果检查正常,应3到5年做一次结肠镜检查。
有乳腺、卵巢或子宫癌的女性,应该在40岁开始每3到5年做一次结肠镜检查。
以上就是有患结肠癌风险的人群,但是并不是这些人群就一定会患这种疾病,而是这些人群的患病率比一般人要高。只要您做好相应的预防工作,就不用担心了。
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