原创 多动症除了吃药,还有什么办法?
2022年02月23日 【健康号】 韩晶晶     阅读 8057

一、行为治疗
多动症的严重程度可以分为轻度、中等程度和比较严重的三种情况,如果孩子的症状不算丰富、生活、学习影响比较小,我们都会建议先试试非药物手段,比如行为治疗,等三个月时间,看看孩子的变化,如果改善不明显,再考虑用药。
第一个方法是行为治疗,在多项研究中都显示,单独采用行为治疗和单独用药效果一样好。行为治疗的核心思想,简单的说就是,你想看到孩子做什么,你就越关注什么,你就多鼓励他做什么。
常用的办法有阳性强化、忽视、应用行为分析、认知行为治疗等几种,后续我们还会一一展开介绍。行为治疗针对性强、易操作、见效快、疗程不长,爸爸妈妈掌握了一些行为干预的原则就可以在家里开展。
第二种是游戏疗法,这已经得到了实证证据支持,2020年美国的食品药品管理局批准了第一款用于治疗8-12岁的多动症患者的穿戴设备和游戏内容,被称为娱乐性的药物。相信在我们中国也会有类似的项目来改善多动症孩子的情况。
二. 多动症的孩子做生物反馈训练有用吗?生物反馈训练是怎么起到效果的?家庭用的反馈仪有用吗?
孩子头上贴着电极,连接到仪器上,看起来有点像小时候的科幻电影,这种形式其实是精神科的生物反馈训练。
生物反馈训练,或者是叫做生物反馈治疗,是针对大脑不同状态下的脑波进行记录和分析,通过动画的形式让孩子知道自己是不是专心了,来调整自己的状态,让他们的专注时间越来越长。生物反馈治疗的设备包括链接孩子大脑的电极、导线、信号转换器,屏幕几个部分。做生物反馈治疗的时候,孩子坐在椅子上,放电极在大脑的中央,这个时候大脑里的电流活动,会实时反映在屏幕上,多少成分是专心的,多少成分是不专心的,同时播放音乐和动画,当孩子自发的主动保持专注的时候,专注的脑波增加,动画和音乐就会播放,分心了,画面和声音就停止。这样让孩子保持专注的所谓工作波形态越来越多,让那些分散注意力的脑波成分越来越少。生物反馈治疗一般情况下要保持每周3-4次频率,连续做20到40次以上才会有效果。因为近些年来多项关于生物反馈训练疗效的研究发现疗效在50%左右,有些可能不到50%,所以已经不再作为常用的治疗手段。
如果你很愿意尝试生物反馈训练,最好是带孩子去有专门的生物反馈设备的医院或者机构,家用的设备达不到这样的效果,就不必花费这个钱了。

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韩晶晶
主治医师
上海市东方医院北院
小儿心理科,临床心理...
儿童青少年行为和发育问题,学习困难,孤独症干预和训练,破坏性行为,儿童情绪问题的干预和治疗
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