原创 食管手术后恢复期应该注意些什么?
2021年09月12日 【健康号】 黄川     阅读 8463

食管术后恢复指导

  1、手术切口换药和拆线:出院后请保持手术部位切口干净,手术切口一般在手术后14天左右拆线,引流管切口一般在拔除引流管后14天左右拆线,请您牢记拆线时间。

  如果患者长期口服激素和免疫抑制剂、合并有糖尿病、营养不良、瘢痕体质、皮肤感染等影响切口愈合的因素,可适当推迟几天再酌情拆线。尚未拆线之前,建议每间隔3天左右换药一次,避免切口感染。


   2、饮食习惯调整:

(1)食管手术创伤大、对消化功能影响大、恢复慢,手术后患者常常有腹胀、消化不良、腹泻、反酸、嗳气等不适症状。

  手术后恢复期,患者需要大量营养元素,每日饮食应保证充足的饮食量和营养元素,除了主食里面包括的碳水化合物、脂肪、氨基酸以外,还应注意补充维生素和微量元素。

(2)恢复吃饭时,从容易消化的半流食和软食开始,先避免吃过多、过硬、油腻辛辣的食物,每顿饭量不宜过大,少吃多餐、循序渐进,饮食量不足时,可额外添加一些营养粉或蛋白粉。

(3)食管手术过程中切除了具有抗反流功能的贲门,导致术后容易出现胃食管反流症状,例如反酸、嗳气、呕吐、呛咳等症状

  因此,在少食多餐的基础上,饭后应下地活动至少半小时,待胃内食物排空后再躺下,睡觉时头部和上半身应适当抬高,以尽量减少胃液反流,逐渐适应手术后饮食习惯。


   3、手术后不适症状和处理:

(1)胸部切口周围疼痛:轻度疼痛,无需处理;若疼痛严重、影响生活,可适当口服或外敷止痛药。

(2)咳嗽、咳痰:轻度咳嗽、少量咳白痰,无需处理;若咳嗽严重、咳痰量多,可口服止咳、化痰、舒张支气管的药物。

  若出现咳黄浓痰、咳血痰等异常情况,请及时去医院做胸片或胸部CT,排查原因,及时处理。

(3)胸闷、气短、活动耐力下降:手术后可能出现肺活量下降,需缓慢恢复,一般在术后数月到半年左右逐渐恢复,然后胸闷气短症状就会逐渐好转,期间以舒缓活动为主,避免剧烈活动、过度劳累。

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黄川
主治医师/讲师
北京医院
胸外科
肺部肿瘤、纵隔肿瘤、胸腺肿瘤、重症肌无力、食管肿瘤、胃食管反流病等胸部疾病的手术和多学科综... 更多
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