随着秋天的到来，天气变得凉爽，空气也开始变得干燥，尤其冬天的暖气，使得儿童鼻出血的发生明显增多。中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心陈玉梅

那儿童为什么会发生鼻出血？—当孩子的鼻腔流出血液时，家长可能会非常惊恐。但是，鼻出血是十分常见的，通常并不严重。其最常见的病因是空气干燥和挖鼻。

如果孩子发生鼻出血，知道如何处理它是非常重要的。如果处理方式正确，大多数鼻出血都能自行停止。

家长如何知道孩子鼻出血是否严重？—如果孩子鼻出血引起了以下情况，应立即就诊：

●1.大量血液从鼻腔涌出或是呕血，或是造成呼吸困难

●2.肤色变得很苍白或孩子感到疲倦或意识模糊

●3.即使在实施了下文将介绍的“自我处理”步骤后仍出血不止

●4.出血发生在鼻部手术后早期，或是知道孩子鼻腔有异物或鼻肿块

●5.伴有其他严重症状，如胸痛

●6.发生在损伤后，如面部受击后

如果孩子出现胸痛、感到眩晕或正在大量出血，请呼叫救护车到医院就诊。

鼻出血的自我处理—采用正确的自我处理措施，大多数鼻出血都能自行停止。家长应该做到以下几点：

1.擤鼻子。擤鼻子可能会暂时增加出血，但需要清除鼻腔内血凝块，保持鼻腔通畅，所以不用担心。

2.坐着或站着并保持腰部稍微向前弯曲。不要躺下或头部后倾，这样会导致血液从后鼻道流到胃里。

3.在鼻部骨骼下方，朝鼻底部方向捏住柔软的鼻翼。不要抓住两眼间的鼻梁部分，按压鼻骨是无效的。也不要只按压一侧，哪怕只有一侧出血，也要双侧同时按压。

4.压闭鼻腔持续5分钟。不要提前松开以检查出血是否已经停止。如果总是松开来检查出血是否停止，将会使压迫止血的努力前功尽弃。

如果实施了这些步骤而鼻腔仍继续出血，可再次重复所有步骤。总共的压闭时间是至少10分钟。如果仍然出血，应前往急诊室。

如果孩子反复发生鼻出血怎么办？—经常性鼻出血可由以下情况导致：

●总是吸入干燥的空气

●过多地使用治疗感冒或过敏的鼻腔喷雾

●经常感冒

在某些情况下，反复性鼻出血可能是血小板功能或是凝血功能欠佳的一个征象。如果是血液系统的疾病，还可能有其他的临床表现，例如，有凝血问题的人容易出现瘀斑，并且小的外伤后出血量明显增多，血小板功能异常导致皮肤、粘膜有出血点、紫癜等。

鼻出血的治疗—如果孩子最终因鼻出血而就诊，医生或护士会进行相应的止血治疗。

家长如何预防孩子鼻出血？—家长可以：

●睡觉时在卧室使用加湿器

●用鼻腔生理盐水喷雾或凝胶保持鼻腔湿润

●不要挖鼻孔，或至少应提前修剪指甲以免引起损伤

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