原创 #张平谈卵巢癌#卵巢癌患者什么时候做PET-CT检查比较合适?
2020年07月15日 【健康号】 张平     阅读 8075


      PET-CT基于对恶性肿瘤的敏感性及准确性,在卵巢癌诊断及判断复发过程中起到很重要的作用。但该项检查目前还没有纳入医保价格较贵,并且有一定的放射性损伤,所以什么时候做还是很有讲究的。
      我本人的经验是:1在刚确诊卵巢癌的时候做很重要。由于大多数患者都有肿瘤腹盆腔转移,并且有的病灶还会出现在腹腔外,为了全面了解肿瘤播散程度,评估手术切除率,这项检查很重要。
        2铂敏感复发患者,经过有经验的医生评估认为有手术可能性,在手术之前也需要进行该项检查。由于经历过第一次手术,骨盆腔粘连很严重,二次或者多次手术探查会很困难,如果有PET引导,医生会以最小损伤找到病灶所在,予以切除。
        一般情况下,用PET来观察化疗效果,或者复发时已无手术指征,只是为了了解病情,那这项检查意义不大。
      由于手术和炎症等一些因素会影响PET的结果,所以手术后4个月之内或者考虑有炎症性病变,尽量不采取该项检查。
    以上只是我个人体会,真正应用过程中还有很多讲究,每位医生都有他自己的经验和目标,所以仅供参考而已。

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张平
主任医师/教授
浙江省肿瘤医院
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