原创 胆囊癌,你真的了解吗?
2020年06月15日 【健康号】 姜翀弋     阅读 8376

胆囊癌是怎么发生的?哪些人要特别重视

1.什么是胆囊癌?

        胆囊癌是指发生于胆囊的恶性肿瘤,我国胆囊癌发病率位列消化道肿瘤发病率第6位。由于起病往往较为隐匿,多数人缺乏特异症状,如果一旦以腹痛、黄疸或胆囊肿物就诊时,往往处于胆囊癌晚期阶段,患者5年总体总生存率仅为5%,也就是说,100个胆囊癌患者,预期能活到5年的只有5个人。


 2.哪些疾病容易引发胆囊癌呢?

(1)胆囊结石:有研究发现,约85%的胆囊癌患者合并胆囊结石,而胆囊结石患者发生胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍,其中单个结石直径>3cm者患胆囊癌的风险是直径<1cm者的10倍,所以胆囊结石患者必须要定期复查。

(2)胆囊息肉:虽然大多数胆囊息肉属于假性息肉无癌变风险,但需要警惕的是那些具有恶变倾向的息肉,其特征如下:1.息肉直径>10mm(约1/4发生恶变);2.息肉直径<10mm合并胆囊结石、胆囊炎;3.单发息肉或无蒂息肉,且迅速增大者(增长速度>3mm/6个月);4.年龄>50岁胆囊息肉患者,恶变倾向增高,需动态观察。

(3)胆囊慢性炎症及胆道系统感染等

 

3.胆囊癌发现后还能治好吗?

        根治性手术切除是原发性胆囊癌患者获得治愈可能的唯一方法。胆囊癌预后主要取决于分期。

        胆囊癌分期:I期:癌组织仅限于胆囊粘膜内;II期:癌组织侵及胆囊壁的肌层;III期:癌组织侵及胆囊壁全层;IV期:癌组织侵及胆囊壁全层,同时合并周围淋巴结转移;V期:癌组织直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。

 

4.如何预防胆囊癌呢?

       由于胆囊癌患者就诊时往往已不是早期,据大宗病例分析,能获根治性切除的胆囊癌只占23%左右。那么早期预防胆囊癌就显得尤为重要。

       中华医学会外科学分会胆道外科学组编写的《胆囊癌诊断和治疗指南》提出,为了预防胆囊癌的发生,当出现下列危险因素时应考虑行胆囊切除术,且胆囊标本应广泛取材进行病理学检查:1)直径>3cm的胆囊结石;2)合并有胆囊壁不均匀钙化、点状钙化或多个细小钙化的胆囊炎以及瓷性胆囊;3)胆囊息肉直径>10mm;胆囊息肉直径<10mm合并胆囊结石、胆囊炎;单发或无蒂的息肉且迅速增大者(增长速度>3mm/6个月);4)合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症;5)胰胆管汇合异常合并胆囊占位性病变;6)胆囊结石合并糖尿病。

 

      胆囊癌的防治任重道远,我们一定要重视胆囊良性疾病,但对于存在癌变风险的某些胆囊疾病,还是建议早做胆囊切除手术为好。

 


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传