咳嗽不断怎么办？

“咳咳咳，咳咳咳”，身边是不是总有些人，一年到头，从早到晚不停的咳嗽？

咳嗽是机体反射性保护，通过咳嗽我们清楚痰液保持气道通畅，但没完没了的咳嗽往往严重影响患者的生活质量，迁延不愈的咳嗽会导致心血管、神经系统、胃肠道、泌尿生殖器、骨骼肌及胸廓的多种并发症，让病人产生疲劳、失眠、声音嘶哑、多汗、尿失禁、生活方式改变等表现，慢性咳嗽常引发焦虑，严重影响着患者的正常社交活动。

亲人朋友你一言我一语的建议试下来毫无作用，反复去医院，药物没少用，然而疗效又甚微，究竟是怎么回事？今天就让我们来认识下咳嗽变异性哮喘。

临床将咳嗽大于8周定义为慢性咳嗽，通常说的慢性咳嗽具有三大特征：咳嗽是最主要甚至是唯一的症状，持续8周以上，X线胸片检查无异常。慢性咳嗽病因隐蔽且复杂，表现不特异，辅助检查又缺乏金标准，大众对慢性咳嗽的认知往往停留在慢性咳嗽就是慢性支气管炎或咽喉炎的误区，抗生素+止咳镇咳药物的使用造成病情的误诊误治。

研究发现，慢性咳嗽最常见的病因即为咳嗽变异性哮喘（约占25—33%）。咳嗽变异性哮喘属于哮喘的亚型，咳嗽是其唯一或主要临床表现，常发生于夜间或凌晨，在遇到气温骤降、剧烈运动、过敏原刺激时就发作。无明显喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性，无任何感染征象，使用抗生素无效。

根据《中国咳嗽的诊断与治疗指南（2015版）》，咳嗽变异性哮喘的诊断依据包括：

1.慢性咳嗽，常伴有明显的夜间刺激性咳嗽

2.支气管激发试验阳性，或呼气峰流速日间变异率>20%，或支气管舒张试验阳性

3.支气管舒张剂治疗有效。

一旦确诊咳嗽变异性哮喘，须按照哮喘规范治疗：

1.糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗可有效地缓解咳嗽症状

2.推荐使用糖皮质激素和β2受体激动剂复方制剂（1B），治疗至少8周以上，部分患者需要长期治疗

所以，经常咳嗽一定要尽快明确诊断，长期、持续、规范、个体化治疗尤其重要，切忌擅自用药，迁延病情。