原创 关于肺磨玻璃结节您需要知道的那些事儿
2019年07月31日 【健康号】 王宇昭     阅读 8664

关于肺磨玻璃结节您需要知道的那些事儿:
1.肺内磨玻璃结节通常是体检或是偶然拍胸部CT发现的,一般不会引起任何症状。这种结节通常很大可能是癌前病变或者是非常早期的肺腺癌,当然也不能完全排除炎症等良性疾病。究竟是哪种诊断只有手术切除后的病理检查才能明确,只靠CT是无法确诊的。
2.磨玻璃结节一般不会自然消失,也没有哪种药物能治疗它,消灭它主要靠手术切除。在很少的情况下用消炎药可以使结节吸收,如果是这种情况就证明结节是炎症性的病变,和肺癌无关。
3.如果是癌前病变或者早期腺癌,磨玻璃结节一般发展非常缓慢,几乎不发生转移,甚至有可能数年也不会有明显变化,属于“惰性”肿瘤,所以临床上即使发现了磨玻璃结节也不一定就需要立即手术。
4.一般建议8mm以下的纯磨玻璃结节可以观察,半年或一年左右定期复查CT即可。请您放心,磨玻璃结节在观察期间几乎不会出现转移或迅速发展的情况;而8mm以上或者有实性成分的结节尽早手术切除比较好。如果在观察过程中发现结节有逐渐增大的倾向,或者出现了实性成分,同样建议手术切除。
5.切除磨玻璃结节的手术是胸外科最常规的手术之一,手术大小可能比胆囊切除术稍大些,比胃切除术稍小些,大概需要时间1-2小时不等。目前我们采用的主要手术方式是胸腔镜,即所谓的“微创”手术。和传统开胸手术相比,胸腔镜的不同之处在于皮肤伤口很小,因此术后疼痛更轻,恢复更快,一般术后2-4天即可出院,2周左右就可以基本恢复正常工作生活。从术后长远的角度看,您的体力耐力亦几乎不受影响。但需要指出的是,胸腔镜手术也是手术,也需要全身麻醉,肺切除的范围与普通开胸手术一样,两者手术风险也基本相同。
6.即使是最坏的情况,磨玻璃结节也是很早期的肺腺癌,所以它的治疗效果非常好,手术切除后几乎不会复发转移,也不用其他任何治疗,只需定期复查即可,可以做到完全治愈,几乎相当于“良性”病变。


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王宇昭
副主任医师
北京大学肿瘤医院
胸外二科,胸外科
肺结节的诊断及手术治疗,以及其他胸部肿瘤常见病的外科诊治,包括肺癌,食管癌,纵隔肿瘤等疾病... 更多
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