上期我们了解了囊胚培养的优势，大家是不是觉得养囊简直应该成为试管标配啊，且慢，哲学告诉我们，任何事情都有两面性，不可能只有好处。那囊胚培养的“风险”又有哪些呢？

1.不是所有的胚胎都能培养成囊胚，因此存在胚胎丢失的可能。
经常有朋友一脸悲情的哭诉：“群里有人说，曾经有人把十几二十个胚胎拿去养囊，一个都养不成，好可怕哦，医生我不要养囊，给我全冻了吧……”
一时间，人人谈“囊”色变，甚至有些年轻的（＜30岁）、胎数量很多（≥15个）的，无论医生如何动员都拒绝养囊……（黑线脸）
确实，只有发育潜能良好的胚胎才有发育到囊胚的能力，这是胚胎的自然选择过程，但不能因此否定囊胚培养的意义。
根据目前国内外的研究报道，体外培养囊胚的形成率平均在50%-60%左右。这时好学宝宝们又要发问了，既然是体外培养，那囊胚的形成多少会跟外界条件有一定关系吧？比如实验室条件、医生技术水平啊等等，那这些不确定因素岂不是更让人担心？
的确，相对于自然妊娠，在体外条件下，囊胚的形成取决于更多因素：女方的卵子质量、临床促排卵药物和方案的影响、胚胎培养室的技术和硬件条件、质量控制水平，培养液的质量等等。目前我中心的平均囊胚形成率为50-60%，评分高的卵裂期胚胎囊胚形成率甚至高达70%，高于国内外统计的平均数据，说明我们的胚胎实验室条件良好，硬件条件和胚胎师的技术水平都是稳定、可信的！在实验室条件稳定的情况下，夫妇双方的自身条件才是囊胚形成与否的决定性因素。

2.囊胚培养不能保证100%的妊娠率，且与正常妊娠一样，可能发生流产、异位妊娠等风险。
上篇提到移植囊胚能提高种植率、降低流产率、宫外孕率，这些确实都是真的！但并不代表囊胚就能100%着床，也不能保证没有任何异常妊娠的风险，这个区别大家应该都能理解吧。

3、囊胚移植中单卵双胎的发生率增高，产科风险增大。
不是所有东西都是多多益善的，双胎，特别是单卵双胎的妊娠风险高，产科并发症很多，想详细了解的宝宝可复习一下之前其他医生的科普文。

4、人类早期胚胎对外界环境非常敏感，体外培养环境对早期胚胎发育的影响需要更多的、更长期的研究来证实。目前的研究发现囊胚培养可能增加胎儿出生体重。