2019年10月15日  星期二  晴

昨天在阮祥燕老师的诊室看到了一位小患者，才6岁，因为腹痛在外院经肛门做彩超发现：卵巢内胚窦瘤，专家建议手术加化疗，在化疗前专门在阮老师门诊咨询关于保护和保存生育力的问题，准备在她这周三进行肿瘤手术的同时取出正常卵巢组织的一小块冷冻保存起来。

等将来女孩大了，再将其移植到已经被化疗严重损害、衰竭的卵巢上。青春期前女性，患者不能进行卵巢刺激进行卵巢超促排卵以获取卵母细胞进行卵子冷冻，因此，这个小女孩只能选择卵巢组织冻存移植技术。卵巢冻存这项保护女性生育力技术目前国内只有阮老师的团队在做。

保护生育力不仅仅关系到传宗接代，更关系到女性的整体健康，与生命长度和生活质量息息相关。如果不在对卵巢损伤很大的化疗前完成生育力保护，那么这孩子的未来就会面临生育和卵巢早衰的问题。即使孩子生命得以延续，然而却提早进入更年期，过早发生很多慢性病，如心血管疾病、骨质疏松、认知障碍等问题，严重影响了女孩的生活质量。

因此孩子的父母带着孩子一起来和阮老师一起商量手术和卵巢冻存移植的各种事项。阮老师上午已经接诊了几十个患者了，有些疲惫了。但是，看见这么纯真、可爱的孩子，她的疲劳一扫而光，还和这个女娃娃攀谈起来了。阮老师问：“你记得给你看病的医生吗？”孩子如数家珍，把给她治病的医院的名称和医生的姓名逐一叫了出来。她还把自己接受过的检查及结果详细向阮老师汇报，显得非常专业。令我们这些科班出生的医学生都很惊奇。

阮老师又问她“你将来长大了想干嘛啊？”这孩子说“我要当妇产科医生！”可能阮老师也是第一次见到这么小的立志做妇产科医生的孩子，当即非常动情地说到“等你长大了学医的时候，如果我还能带研究生，就让你做我的学生，我亲自带你！”孩子的爸妈当即说道：“您当然还能带研究生的！我们替孩子感谢您！”

这可爱的孩子开心地对阮老师说：“您知道我为啥要当妇产科医生吗？因为我患了妇科方面的病，现在您们治好了我的病，将来我要治好那些和我一样受这些疾病折磨的人，我要把您们对我的爱传递下去！”我就在阮老师旁边，看见了老师眼里闪烁的泪光。等家长和孩子签完字走出诊室了，老师还在念叨：这样懂事的孩子谁都想帮啊！

这孩子患的是卵巢内胚窦瘤，这让我想起16年前遇到的一个患者，那乌黑的头发、清秀的脸庞、一双充满希翼的亮晶晶的双眼还深深印刻在我的脑海里，她也是患的这个病，当时我们给她做了手术，然而，因为没有钱继续进行化疗，于是放弃进一步治疗，和她的老公一起到外地打工去了。那时她才二十出头，没有自己的孩子，也不知道自己患了恶性肿瘤，还是无忧无虑地跟着爱人闯荡天涯。

过了几个月她老公便给我打电话，告诉我这女孩腹胀得厉害，又是满肚子包块和腹水了，而且肿瘤已经转移了。要我告诉他接下来该怎么办，除了二次肿瘤减灭手术加化疗还能有什么办法呢？不正规治疗只有死路一条啊！这个被现实生活压得喘不过气来的男人沉默了！电话那头传来了一阵呜咽的声音，对于自己深爱的女人却没有任何办法挽救她的生命，作为一个男人真的很悲哀，也很无奈啊！

那时候农村合作医疗、城镇居民医保等还不像现在这样全覆盖，作为一对农村青年在外打工，苦苦挣点生活费而已，哪里有钱治病啊！而我作为一个医生，没有办法去帮助这对苦命的年轻人，没有能力为他们解决问题，我的心也很痛，至今我还记得那男人抱着最后的希望给我打电话时满怀期待的声音。

11年前我在同济医院妇瘤科进修的时候也管了几个卵巢内胚窦瘤的患者，才知道这种病的发生率在我国位居各类型卵巢恶性生殖细胞瘤的首位。而且恶性度很高，预后差，对放射线不敏感。但对放化疗均敏感，生殖细胞肿瘤首选BEP方案化疗，远期存活率有所增长。

然而却第一次看到这么小、又如此聪明、伶俐的孩子患了这种恶性肿瘤，心里真的非常难受。一朵含苞待放的花儿还没有开放就可能面临夭折的风险，一个美好、无暇的生命可能要渐渐远去，生命为什么如此脆弱呢？老天为什么要如此残忍地对待这个善良的孩子呢？

然而，这个孩子却依然以昂扬的斗志与疾病做斗争，以饱满的热情来面对生活的苦难，以真诚的爱去迎接这个满目疮痍的世界，她患病后绝不自怨自艾，而是想着学医，为和她一样饱受疾病折磨的人们解除痛苦，这样的无私、无畏、大爱的精神境界又有几个人能够达到？如果这个孩子有幸能够存活下去，如果她能够活到当医生的那一天，这个孩子绝对能够成大器的！

她的世界里没有悲伤，她的世界里没有懦弱，她的世界里只有阳光和雨露，只有鲜花和掌声，她生活在一个充满爱和欢乐的世界里！其实，她又是幸福的！法国文学家托马斯·布朗爵士说：你无法延长生命的长度，却可以把握它的宽度；无法预知生命的外延，却可以丰富它的内涵；无法把握生命的量，却可以提升它的质。

人生命的长短是不以人的意志为转移的，重视生命价值的实现，在有限的生命长度里，珍惜分分秒秒的光阴，用知识，用智慧，用奉献拓展人生生命的宽度。正所谓昙花一现，也有瞬间的灿烂；流星一闪，也有一倏的壮观。衡量人生的价值与意义，在于生命的宽度，而不在于生命的长短。


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