最近很多问诊我舌头底下破了，2个多月了，吃各种消炎药，治溃疡的药也不见好，现在疼痛明显，吃饭时更疼等等。当有这样的情况时遇到麻烦了。首先要解决这个问题。这种情况多半时口底癌发生了，首先要到三甲以上医院口腔外科就诊，医生会查到口底一侧（或过中线）有较深的溃疡病灶，夕边缘隆起不规整，溃疡面不光滑，呈粟米样，触诊有较大浸润结节，疼痛明显，舌活动时疼痛明显。辅助检查要口底MR或CT，最关键是取病理确诊。确诊后能首选手术的要先选择手术，术后放化疗。

给大家科普一下口腔溃疡什么情况不是癌？

轻型溃疡初起局部粘膜充血水肿呈粟米粒状红点，灼痛明显，继而形成浅溃疡，圆形或椭圆形，约5一7天自愈，不留瘢痕。溃疡数一般3～5个，多不超过10个，散在分布。其二重型溃疡：又称复发性坏死性粘膜腺周围炎或腺周口疮，常单发，大而深似弹坑，直径可大于1Cm，周边红肿隆起但边缘整齐清晰，溃疡表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。通常1一2个溃疡，有自限性，发作可达月余。其三创伤性溃疡，残根牙或不良修复体引起。

如图一：病理中低分化鳞状细胞癌。