来自福建的林先生，48岁。工作已有6年，长期处于劳累、睡眠不足、过量饮酒的状态，前段时间体检显示血尿酸明显升高。

近期膝关节胀痛、发热，周围皮肤还红红的，上下楼梯都有困难，去医院检查显示膝关节有积液，医生表示林先生患上的是痛风的一种常见并发症——痛风性滑膜炎。

一、什么是痛风性滑膜炎？

在搞清楚“痛风性滑膜炎”之前，我们需先了解一下什么是滑膜。

滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，滑膜细胞分泌液体，可以润滑关节。

当滑膜受到刺激（如外伤、骨增生等）产生炎症后，分泌和吸收液体失调，形成积液，这一病变就称为“滑膜炎”。

而痛风性滑膜炎，正是因为尿酸结晶这一刺激物，沉积至滑膜所引起的。

由于膝关节是人体最易出问题的关节之一，所以痛风性滑膜炎的“重灾区”也多在膝盖上。

二、痛风性滑膜炎的主要症状是什么？

（1）疼痛

如膝关节的滑膜炎，患者用力下蹲或长时间行走的情况下会感觉到疼痛（疼痛加重），或者出现上文林先生上下楼梯困难的现象。

这种疼痛与痛风发作引起的有什么不一样呢？滑膜炎引起的关节肿痛，并不是痛风的刺痛，而是像林先生这样的胀痛。

因为患上滑膜炎的话，关节里面会有很多积液，在走路或下蹲时，疼痛感会比较重。

如果怀疑得了滑膜炎，建议及时前往医院检查确诊。

（2）肿胀

关节肿胀，是因为关节内的无菌性炎症破坏了关节液的动态平衡，导致关节液的产生大于吸收，出现关节积液，引起肿胀。

三、痛风性滑膜炎有什么危害？

（1）活动受限

痛风性滑膜炎发生后，会出现关节充血、肿痛、积液，活动下蹲困难，功能受限等情况。

（2）关节功能丧失

痛风性滑膜炎不仅影响关节功能，还会造成关节进行性器质损伤，重者滑膜粘连，甚至需要换关节。

四、滑膜炎怎么治疗？

（1）服药：目前药物主要分口服与外用两大类，口服药以激素、非甾体类抗炎镇痛药为主，外用药以消炎为主。

（2）抽取关节腔积液。

（3）关节腔注射疗法，包括封闭针、玻璃酸钠注射液等。

（4）经保守治疗久治不愈者，考虑手术治疗：早期、急性、创伤性滑膜炎或年纪较轻的患者考虑行微创关节镜手术；部分复发的患者，可重复关节镜手术；中晚期、年长者、骨质增生或骨关节炎继发的、重度滑膜炎考虑行全膝关节置换术。

以上治疗方式均应前往正规医院，在专业医生指导下进行。

五、痛风性滑膜炎怎么预防？

（1）降低血尿酸水平

由于痛风性滑膜炎基本是由于尿酸结晶沉积造成，所以长期维持血尿酸在正常水平，能够有效预防痛风性滑膜炎的发生。

（2）减轻体重

过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。

（3）适当进行体育锻炼，避免长期剧烈运动

因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，而适当的体育锻炼恰恰可以实现“挤压”这一过程。

但长期过度的运动会使关节面受力加大，磨损加剧，从而诱发滑膜退变。因此，体育锻炼应以安全适度为原则。

（4）饮食控制

少吃花生、巧克力、干酪等食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体，易致过敏而加重关节滑膜炎的发展，引起关节炎加重。

可适量进食动物血、蛋、土豆等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。

相较于痛风急性关节炎，痛风性滑膜炎有着更为长久的病程，且容易复发。

因此，患上痛风性滑膜炎要做好持久战的心理准备，注重预防，及时治疗。尤其是病情严重的患者，应及时就医，切不可在家随意自治，以免酿成大祸。