患者，男，62岁，因＂自行车车把插入左眼眶致失明5小时＂以＂左眼视神经损伤＂入院。入院时查：视力，右5.0，左眼无光感，左眼睑水肿，下睑内侧皮肤裂伤，眼球固定，瞳孔的5*5mm，光反射消失，眼底未见明显异常。CT显示：左侧眶内壁塌陷，视神经内侧壁骨折。诊断：左外伤性视神经损伤，左动眼神经损伤，左眼眶骨折。在全麻下急诊行眶内经蝶窦视神经减压术。术后三天左眼恢复光感，术后一周左眼视力恢复眼前手动。左眼上睑功能障碍，左眼球仍固定，瞳孔约3mm直经，对光反射似有反应，眼底未见异常。继续后续治疗。附手术照片