甬派客户端记者 陈敏 通讯员 徐晨燕

身高150厘米，体重70公斤，腹围85厘米，从上往下甚至看不到自己的脚。朱大妈是个不折不扣的肥胖者。

朱大妈好吃，特别爱吃自家产的咸菜、咸笋、咸蟹，就着这些下饭每餐可以吃下满满两大碗米饭。近几年，朱大妈体重一路飚升。

两年前，大妈发觉肚子一用力就会有鸡蛋大小的肿块从肚脐眼里突出来。过了2个月，这个“鸡蛋”居然回纳不了了，还隐隐作痛。到医院一查是得了疝气。
“由于肥胖，腹腔内脂肪增生过多导致腹压增大，老年人肌肉松弛，张力减低，腹腔内脏器容易通过腹壁薄弱的肚脐、腹股沟等地方膨出，形成疝气。”市医疗中心李惠利医院疝气专家俞丹松对大妈进行了耐心的解释。

医生给朱大妈做了开腹脐疝修补术，在突出部位放置补片防止腹腔脏器突出。

一波未息一波又起。朱大妈为早日康复，术后拼命进补，一天三餐外还加点心，每天大鱼大肉。2个月后，她的手术切口感染，一查空腹血糖飙到7.4。

“肥胖患者本身糖尿病患病几率就高，再加上无节制的饮食，容易诱发。高血糖影响局部血液循环和营养代谢，切口不易愈合且会感染。”俞医生解释说。

朱大妈又动了一次手术，医生取出补片再施行清创手术。

好不容易切口长好了，不料满肚子的脂肪又闯祸。大妈这次得了切口疝，左侧下腹部突出一大块肉，还伴有疼痛，走路还会有节奏的抖动。俞丹松医生考虑到大妈短时间内多次手术，特别为大妈制定了创伤小、愈合快、切口感染几率低的腹腔镜下疝气修补术。朱大妈的疝气有十多厘米长，被厚厚的黄色脂肪挤到了一边，手术整整做了2个小时。术后，大妈肚子上的肿块消失了，走路也轻松了很多。

“幸亏病人及时就诊。”朱大妈的情况让俞医生为她捏了把汗。他告诉记者，部分早期疝气可以手法复位不需要进手术室，但在临床，像朱大妈这样疝气被卡在突出部位才来就诊的患者并不少见，由于大部分疝内容物是小肠，一旦嵌顿不及时就医极易引发小肠坏死，导致全身感染、水电解质紊乱、脏器衰竭等严重并发症，威胁生命安全。

俞丹松医生特别提醒老年人，得了疝气一定要及时就诊。“不少疝气与我们日常生活习惯有关。”有着20多年疝气诊治经验的俞医生分析说，腹压增高和腹壁张力减低是成年人疝气的主要原因，而肥胖、便秘、拿重物等都会使腹压增大，也有一些因疾病所致，但不少诱因与日常生活习惯有关。

俞医生建议进行可以有针对的锻炼腹部肌肉力量，但一定要量力而行，剧烈运动反而使腹压骤增。此外养成良好的生活习惯，不要久坐，隔2个小时起来活动，控制体重，饮食合理，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，这些都有利于预防发生疝气。

编辑：成良田 黄金

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