原创 什么是颅内海绵状血管瘤?
2021年09月01日 【健康号】 蒋鸿杰     阅读 8052

海绵状血管瘤是由大量薄壁血管组成的海绵状畸形血管团。这些畸形血管相互紧贴,血管间几乎没有其他组织成分。因此,海绵状血管瘤又被称为海绵状血管畸形。理论上海绵状血管瘤可以生长于身体任何存在血管的部位,发病率约5‰,其中仅40%存在明显的临床症状,所以临床上一部分海绵状血管瘤往往是在体检等情况下被偶然发现的。今天我给大家介绍的主要还是颅脑的海绵状血管瘤。


海绵状血管瘤通常是良性病灶,目前认为其大多还是先天形成的,约1/3~1/2的病患可能与基因遗传有关。海绵状血管瘤的遗传方式通常是常染色体多基因显性遗传。很多海绵状血管瘤在出生时可能就已存在,随着年龄的增长,血管瘤缓慢地、逐步增大。除此以外,其他海绵状血管瘤患者大多为散发性,无明确的家族遗传史。


颅脑海绵状血管瘤的临床表现因病灶侵犯的部位不同会存有差异,但主要症状有:癫痫、出血、头痛、进行性神经功能障碍等。其中癫痫是最常见的临床症状,出现该症状的患者海绵状血管瘤大多位于颞叶、顶叶及额叶。海绵状血管瘤虽然生长缓慢,但还是有一定概率会反复出血,部分可引起头痛头晕等临床表现。此外,还有部分海绵状血管瘤压迫动眼神经等颅神经引起眼睑下垂、眼球活动受限等神经功能障碍。


对于颅脑海绵状血管瘤的治疗,目前主要采用手术切除的方式。对于那些病灶反复出血、合并有癫痫症状或病灶位于脑室旁可能导致出血破入脑室的,可以考虑手术切除。


      综上所述,海绵状血管瘤是由大量薄壁血管组成的海绵状畸形血管团,通常是良性病灶。目前认为其大多还是先天形成的,约1/3~1/2的病患可能与基因遗传有关。颅内海绵状血管瘤的临床表现主要有癫痫、出血、头痛、进行性神经功能障碍等,对其的治疗以开颅手术切除为主。

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蒋鸿杰
主治医师
浙江大学医学院附属第...
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