今年5月中旬某天我在医院当班，期间休息时在走廊上遇见了凌老，他在我院风湿科住院，让人感到惋惜的是凌老因腰椎间盘突出在某医院手术失败已坐轮椅一年余，几句问候之后我又想起了凌老老伴去年5~6月份因腹泻伴发热找我看病一事，于是我问凌老老伴后来是否做了胃肠镜检查？      
      看病经过是这样的，当时凌老老伴已腹泻黄色水样便4~5次一天伴畏寒发热，体温38.5℃，化验血常示白细胞1.5万、中性86%，提示细菌感染性肠炎，大便常规仅有红细胞2~3个/hp，大便隐血0B阳性。我在急诊科工作时经常遇到急性胃肠炎的病人大便常规红细胞、白细胞十~卌，大便隐血OB阳性的情况很常见，而这位患者大便红细胞2~3个/hp就出现0B阳性，当时我看到这个结果总感觉不对劲，后来我给她开3天的抗感染输液治疗，建议一周后复查大便隐血OB试验，患者经3天治疗后病情好转治愈。一周后患者按照我的要求复查了大便隐血OB检查，结果还是阳性。然而患者事先拿着这个结果给了另外一她熟悉的医生看过，她讲该医生说可能是进食了猪血引起的大便OB出现阳性。听到这里我沉默了一下，多年来独立工作的经历养成了我独立思考从不轻易相信他人的习惯，一定要有自己的看法和主见，于是进一步展开分析，我问她什么时候吃得猪血，她说是中午吃的，我说她的大便OB阳性不是由猪血引起的，因为当时看结果是下午3点多钟，而正常人在无腹泻和肠蠕动加快的情况下进食的食物，其代谢产物要经过12小时才会排出体外，也就是说她进食的猪血其代谢产物要经过12小时后才会被检测出大便OB阳性，而此时患者距离中年进食猪血只有3个多小时，这显然不是由进食猪血导致的大便隐血OB阳性，到此我建议她抓紧时间做一次胃肠镜检查，因为中老年人出现大便OB阳性首先要排除消化道肿瘤疾病，此患者大便隐血阳性可以肯定是由胃肠道疾病引起的。后来患者不放心复查了几次大便隐血，均为阳性，她感觉害怕了，然后按照我的建议做了胃肠镜检查，幸运的是患者查得其反复大便隐性出血是由肠道息肉引起的，经肠镜下息肉摘除后再也未出现大便隐血OB阳性了。
        由一个普通的急性胃肠炎发现出血性肠息肉，这需要临床医生认真仔细的工作态度，假如她遇到的医生经验不足，工作不严谨，很有可能忽视漏诊大便隐血情况，从而使这个隐性出血的息肉在患者体内几年都未被发现，那患者的结果就很难预料，因为大部分结直肠癌是由息肉演变而来的。