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患者:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 您好,我是在韩国留学的学生,今天我妈去拿我的片子去你们医院看了。我弟弟把我的片子发给您了。为了方便我在附件里重新发一遍。 1.基本情况:这边的医生给我定性是,腰间盘突出,轻型。第五六节有问题。 2.基本症状:腰部左面(基本低腰裤腰带的位置),摸上去有核桃大小的骨头突出,当然有时候会觉得是心理作用。腰部左面有被压迫的憋着一种疼痛,有时候会延伸的臀部,但腿部还好,没有什么感觉。 3.历程:2年前,我有玩过专业的长途骑行,当是背包比较重,骑行过程中就觉得腰酸的很。之后也没注意,后来只要看书坐的时间长了要就很酸。大学毕业工作,站的时间长些了,腰很酸很累,很想睡觉。 4.现在的状态:以前就觉得酸,现在最近两个月开始疼,现在疼的坐不住,很心烦。 自己的职业学生,又因为要考职业执照,学习量比较大,经常整天的坐在研究室。 您看大概是什么情况?需要采取什么样的治疗? 十分感激您的时间。
中国中医科学院望京医院骨关节科桑志成:
您好,听您的叙述情况,可能有L5-S1间盘的突出,可以做简易自我测试,如坐位抬腿试验(见我网站文章)。如明显,支持诊断。你发来的平片不是很清楚。尤其是腰椎平片还有遮挡。胸椎可以看,T8-9有退变,可能和你经常伏案工作学习有关,可能会造成胸背疼痛。不过,听目前情况,腰椎不是很严重,最好是需要卧床休息2-3周,如果活动时应该佩戴腰围保护,防止腰部活动加剧对神经的刺激。坐位时,腰后垫厚的靠垫,避免腰部过度受力。当然,最好是卧床休息,有助于尽快恢复。此外,可以服用消炎镇痛药物、营养神经药物和减轻神经水肿药物、外用药物、理疗等治疗。如有其它问题,可让您母亲门诊找我。
患者:
恩,基本上了解情况了。回答的很详细谢谢您了。卧床休息是绝对的吗?最近几天我都趴在床上看书,只是吃饭时出去一下,有时候在房间里自己煮吃。这休息一段时间可以吗?另外,对睡觉姿势有要求吗?我比较喜欢趴着睡觉。 ps,我确实有时会觉得胸背的地方疼痛,原来我的胸椎有问题啊!!小小年纪,哎~~~
中国中医科学院望京医院骨关节科桑志成:
卧床是为了减轻身体对间盘的负负荷,所以尽量减少站立和坐位。对睡姿没有具体要求,只要觉得舒服,没有疼痛就可以。这些问题可能由于学习太辛苦造成的,要注意劳逸结合,正确的生活姿势等。祝早日康复。
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