原创 我有必要做免疫组化检查吗?
2022年01月27日 【健康号】 董正伟     阅读 9904

为什么有的病理报告有免疫组化检查,有些又没有呢,这个检查到底有什么意思呢?

1.免疫组化检查是什么?

免疫组化室利用抗原抗体反应,用特定抗体显色剂显色后来确定组织细胞内抗原并对其进行定位、定性及相对定量的一种检查。

 


2. 免疫组化检查有什么意义?

免疫组化检查对于病理医师而言可以判断肿瘤的起源(比如,TTF-1,Napsina可以在肺组织来源的肿瘤中表达;PAX8可以在甲状腺、肾脏肿瘤中表达;GATA3可以在乳腺癌中表达等),有利于肿瘤的分类,有时候还可以(Ki-67)有助于判断肿瘤的增殖活性以及良恶性。

    然而免疫组化只是有助于病理诊断,而不是决定病理诊断。而且有些肿瘤对于免疫组化的表达有交叉,比如,同一个抗体可以在不同肿瘤中均有表达,而同一个肿瘤也不一定对所有抗体都有反应,所以有时候往往是一组抗体的应用而不是单个抗体。

 

3. 免疫组化能指导用药吗?

免疫组化在某些检查中等知道用药。比如ALK(D5F3)这个抗体作为伴随诊断的指标,其阳性可以应用ALK基因相应的靶向治疗。甚至有些时候ALK基因用PCR方法检查不到突变,但是在免疫组化中这个指标可以阳性。这是因为免疫组化检查的是肿瘤中蛋白质水平的表达,而PCR检查的是DNA或者RNA水平的表达。

 

4. 所有的患者都需要做免疫组化吗?

并不是所有患者都需要做免疫组化检查。只有当病理医师觉得免疫组化检查对于最后准确的病理诊断有意义时病理医师才会开具相关检查。

 

5. 免疫组化检查的收费如何?

    不同的省市免疫组化收费的标准不一样,由当地的医疗物价部门会进行定价。上海的免疫组化收费目前为200一个指标,超过8个指标,从第9个指标开始减半收费。然而一些特殊的免疫组化因为抗体昂贵,有其特殊的定价,比如ALK(D5F3)的定价就是特殊的。

 

 

 

 


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传