原创 病例:不是所有颈椎病都会出现颈部症状
2019年10月28日 【健康号】 李维新     阅读 8249

多数患者不能理解:手出现了问题,怎么能是颈椎病呢?其实不是所有的颈椎病都会出现颈部症状。

  王阿姨今年48岁,从事会计行业,近几年右手出现麻木并伴持续性刺痛,已经严重影响到王阿姨日常的生活和工作。去当地医院就诊,被诊断为颈椎间盘突出,并做保守治疗,症状没有明显缓解。于是来到了空军军医大学唐都医院神经外科李维新教授的门诊。

  经过一系列详细检查和影像学资料,李维新教授确诊王阿姨为神经根型颈椎病,并建议手术治疗。

  术前影像学资料:

  李维新教授亲自为王阿姨做了“前路颈椎间盘摘除神经减压+植骨融合内固定手术”,术后王阿姨并无不适,症状有明显缓解,术后一天即可下床。

  术后影像学资料:

  临床上,许多患者由于上肢麻木等症状就诊,但是却被诊断为颈椎病。多数患者不能理解:手出现了问题,怎么能是颈椎病呢?其实不是所有的颈椎病都会出现颈部症状。

  比如王阿姨出现的这种神经根型颈椎病。神经根型颈椎病指由于颈椎间盘突出﹑颈椎骨质增生颈椎关节紊乱或者颈椎周围软组织病变,导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。它的主要症状并不一定出现在颈部,患者通常表现为沿着脊神经的走行方向有烧灼样或者触电样或者针刺串麻感,当颈部活动或者腹压增高时症状加重,同时有上肢麻木无力,伴有支配区域疼痛明显。

  再比如脊髓型颈椎病患者可能出现下肢走路不稳,表现踩地有棉花感,包括手部的一些精细动作也不好,比如拿筷子、系鞋带、写字等。

  所以,大家一定不要以为只有颈肩疼痛才是颈椎病,如果出现上面这些症状,也要引起警惕,尽早去正规医院神经外科检查、治疗。

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李维新
副主任医师/副教授
唐都医院
神经外科
在显微神经外科、脊髓脊柱外科的前沿研究和临床诊治领域有着扎实的基础,手术操作精细。擅长颈椎... 更多
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