血管瘤小常识
2018年06月26日 【健康号】 薛磊

血管瘤和血管畸形是整形外科最常见到的小儿良性肿瘤,一般来说,1岁以内为生长期,一岁以后生长逐渐停止而转入退化期,瘤体逐渐消失。总体上说,这种肿瘤类血管瘤最终都要消退,但是不治疗而任其自然发展,最终结局不一,在一年的生长期内可出现许多并发症:(1)破溃:通常发生在增生期高峰及局部张力大的部位,在溃疡基础上可继发感染。(2)阻塞:压迫相关通道,引起相应的阻塞症状。眼睑血管瘤可引起弱视或眼视力发育障碍(散光、近视、斜视等); (3) 骨变形:瘤体挤压邻近骨,可造成鼻外形偏斜、颅骨凹陷、眶区扩大等。(4) 出血:点状自发性出血并不多见。合并血小板减少,会引起急性出血,危及生命。河北省儿童医院整形美容外科薛磊


除了对孩子身体及美观产生影响外,还会影响孩子的心理健康。所以我们主张在血管瘤生长期早期治疗。不同的血管瘤治疗方法有所不同,合理的治疗方法就能达到既治病又美容的效果。


1.激素+口服普萘洛尔治疗

对所有的血管瘤均有效,尤其适合那些手术无法切除,激光无法治疗的大面积多部位和特殊部位的血管瘤。

2.手术切除治疗

整形外科有其独特的优势,术前进行巧妙合理的切口线设计,使得手术切口隐蔽、细小,术中采用极其精细的整形外科技术操作,术后再采取外用药物和局部加压包扎等综合措施,能把术后瘢痕的生长抑制到最低点,这是治愈率最高的方法。

3.激光治疗

适合于浅表的毛细血管瘤,可以不留瘢痕或者留下很轻微的瘢痕,特别适合浅表的血管瘤,或者大面积多部位手术切除有困难的血管瘤,不手术,易于接受。

4.介入手术治疗   

微创手术,理想的方法,能有效的提高药物对瘤体的作用从而避免药物对血管瘤周围组织的危害。

5.冷冻治疗

适合极小、浅表的血管瘤,此办法操作简便,费用低

6. 放射治疗(包括放射线照射,同位素贴敷和瘤体内注射)

放射性物质对人体的伤害是巨大和久远的,过度的放射线照射会使机体的发育出现停滞或迟缓,形成严重的畸形,后患无穷。我们知道,青春期前孩子智力发育显著,到青春期时身体才开始迅猛的发育,因此,放射治疗造成的身体发育迟缓等现象到青春期时才能逐渐显现。另外对接受过放射治疗的人进行随访20~30年发现,一些病人发生肉瘤、甲状腺癌、甲状旁腺机能低下、腮腺瘤、乳房发育不良、颈内动脉闭塞等严重疾病。故,放射治疗原则上只适合于少数成人,在小儿禁止使用。

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薛磊
主治医师
儿童血管瘤、静脉畸形、淋巴管畸形等脉管性疾病的诊治,各种小儿“胎记”(血管瘤、色素痣)及体... 更多
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