充满型胆囊结石
2018年07月16日 【健康号】 金成     阅读 4574

如我在前面几期科普介绍里提起的胆囊结石病患,在临床随诊过程中是包含多种不同类型的,有些病人可以随访,有些严重的类型必须尽早手术处理,充满型胆囊结石就是其中一种。在疾病分布上,现有的胆囊结石病人主要还是见于成人,整体数目女性多于男性,40岁以后的发病率随年龄增长而增高,但是目前临床有大量20-30岁年轻患者,其中不乏充满型胆囊结石病人,我们认为和国内年轻患者的饮食结构有很大关系。前不久,我在欧洲学习,刻意观察了国外胆道疾病的年龄分布情况,发现国外的胆囊切除病例以中老年人居多,罕见年轻病患。这可能和胆囊结石的形成原因有关,现在的研究认为任何可以影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都会导致胆囊结石形成,而这些因素恰好是国内比较忽视的环节。
  目前,经常有一些病人或者朋友在体检中发现胆囊存在胆固醇结晶。在这部分病人群体中,有些是可以通过饮食调整和药物治疗来改善胆囊疾病的,而充满型胆囊结石在超声或CT检查明确诊断后,采用药物治疗的希望几乎为零,大量的结石在胆囊内时间过长会引起胆囊萎缩,严重者会导致胆总管继发结石,胆管炎,胰腺炎甚至导致胆囊的恶变,最终变成胆囊癌。所以为了杜绝后期并发症及不良后果,充满型胆结石的患者是建议积极接受胆囊切除的,其根治方法首选腹腔镜下胆囊切除手术。

充满型胆囊结石(手术取出后剖开形态)

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金成
副主任医师/副教授
江南大学附属医院南院
肝胆外科,外科
擅长胆道结石和肝胆肿瘤的腹腔镜手术及外科综合治疗。
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