原创 女性朋友为什么会出现子宫脱垂?怎么治?
2021年09月07日 【健康号】 李旭东     阅读 8040

女性朋友为什么会出现子宫脱垂?怎么治?

  子宫脱垂指得是子宫从正常位置沿着阴道下降,甚至脱出于阴道口外。比较多见于产后,对于这一子宫疾病,应当学会预防,减少其病发率。

  产后为什么会发生子宫脱垂?

  1、急产:引起产后子宫脱垂的原因有很多,急产是其中之一。急产指的是从规律的宫缩到胎儿分娩出来不到3个小时。由于盆底组织和阴道肌肉还没来得及经过渐进的扩张,就被突如其来的胎儿脑袋压迫和撕裂,而之后又没有进行及时的修补,使得分娩后的盆底支持组织没能恢复正常,导致子宫脱垂。

  2、滞产:当胎儿的头部对阴道以及盆底组织压迫的时间太久,就会使组织缺血受损,失去了盆底组织的支持,从而引起子宫脱垂。

  3、产后便秘:产妇在产后出现便秘、不断的咳嗽,或者持续性的保持下蹲的动作,以及产后下床的时间过早,没有得到很好的休息,都可能会增加腹压,引起子宫脱垂。

  如何避免产后子宫脱垂?

  1、产后42天做盆底康复训练

  避免子宫脱垂,建议产妇在产后42天,进行产后运动。其中包括提肛肌运动、腹肌和背肌的训练,产后盆底康复对于身体的恢复有很大的帮助,还能防止子宫脱垂的发生。

  2、产后避免久蹲

  女性在分娩后,盆底肌肉的恢复需要3个月时间,因此在这一段时间内,产后应当尽量避免持续性的久蹲,保持站立或者坐立的姿势,以防子宫脱垂的发生。

  3、产后短期禁止性生活

  在产后的两个月以内都应当禁止性生活,这一时期的阴道还是比较脆弱的,处于修复期,在此期间过性生活很容易加重阴道的不适感,影响到盆底组织的恢复,增加子宫脱垂的可能性。

  如何治疗?

  1、轻度膨出无症状者:观察、随访(POP-Q I-Ⅱ度)

  轻度膨出有症状者:非手术治疗(POP-Q I—Ⅱ)

  目标为缓解症状:增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,预防脱垂加重,避免或延缓手术干预

  包括应用子宫托、盆底康复治疗和行为指导

  2、中度以上膨出患者:手术治疗;重度脱垂(POP-QⅢ~Ⅳ度)的患者

  适用于非手术治疗失败的患者

  手术原则:是修补缺陷组织,恢复解剖结构,适当、合理应用替代材料,体现微创化和个体化。

  包括盆底重建手术、封闭性手术

  出现哪些症状需警惕?

  明显下坠感、严重时脱出的器官不能回纳

  阴道前壁膨出者可有排尿困难、活动后漏尿、尿不尽感;

  阴道后壁膨出者可有便秘、排便困难。

  局部宫颈或阴道壁出现溃疡、出血等,继发感染后还会有脓性分泌物。

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