脑积水积的不是水，是脑脊液过多，脑脊液与水相像，澄清透明，但成分与血浆、淋巴液相近。

脑脊液是环绕于中枢神经系统周围的无色透明的液体，主要存在于颅内和脊柱内的空隙腔，比如脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内，生成、循环、然后再被吸收，其总量稳定保持在一定水平，时刻处在一种动态的平衡之中。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强

脑积水是因许多种原因导致，使颅内一种叫做脑脊液的液体异常积聚，脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍，都可以致脑脊液积蓄过多，使得颅内原本容纳脑脊液的空腔，如脑室系统和蛛网膜下腔，受到过多脑脊液的挤压而扩大，临床表现为颅内压增高和脑功能损害。

临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征，可出现双侧颞部或全颅疼痛，恶心、呕吐，视神经 乳头水肿或视神经萎缩，智力发育障碍，运动功能障碍等。

正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型，多发生于慢 性交通性脑积水基础，代偿调节功能使分泌减少，部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快，从而形成新的平衡。

虽然脑室系统扩大，但脑脊液压力正常或接近正常，故称正常压力脑积水。CT表现：脑室系统普遍扩大，脑沟加深，但两者不成比例，脑室扩大更显著。临床多表现为痴呆、共济失调、尿失禁（三联征）。