谈到高血脂,就让人联想腰间赘肉和心梗,一时间咬牙疼恨不已,而年轻人出现血脂增高,更加唏嘘不已.很多人表示“我并不胖啊,为什么血脂会这么高?”
   这要从血脂的构成谈起,血脂内包含多个不同的分类,简单的分为胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),胆固醇和低密度脂蛋白异常升高,会导致肥胖、心血管动脉粥样硬化,血管堵塞狭窄,甚至出现心绞痛、心梗.
    大部份的高血脂的人群,服用他汀类药物,能够降低血脂.但是有一部分年轻人血脂增高,排除了因为饮食不当的单纯性肥胖疾病,需要到医院检测一下是否患有家族性高脂血症.
    家族性高脂血症(familialhyperlipidemia)是由于遗传基因异常导致的血脂代谢紊乱.有明显遗传倾向.这个疾病在1973年被首次认识,在60岁以下的冠心病患者中,这种类型的血脂异常发生率可以达到11.3%,在一般人群中发生率约1-2%,它最突出的特征是在家族中发现60岁以下的心梗的患者,或者脑梗.
    治疗中既往有人提出定期通过血液透析,滤过血浆中过高的血脂,但是透析需要插管损伤让人望而却步,常规的他汀类药物,不能有效的降低血脂.
     最新的药物治疗——推荐一下,我们同事的母亲60岁,长期高血脂,近期心梗,心内科医生帮她放了一枚支架,术后注射了一种药物,困扰她40年的高血脂,一次就降到正常了.这是是什么神药呢?PCSK9抑制剂瑞百安(Evolocumab),是一种单克隆抗体,每月注射一次,比较方便.
      地中海饮食被提及,多吃谷物、蔬菜、水果、酸奶,少摄入盐、腌制的食品和红肉,鱼油叶酸也可以适当摄入.
     运动推荐慢跑、游泳,比较激烈对抗性的运动,不宜太密集.