原创 如何选择低剂量螺旋CT或高分辩率薄层CT查肺结节?
2023年10月25日 【健康号】 王军岐     阅读 1432


1、低剂量的螺旋CT适合哪些人群?低剂量螺旋CT,辐射剂量一般小于6mSv,在安全剂量范围内,所产生的损伤人体可以承受。只适合常规体检,和筛查早期肺癌的高危人群。低剂量螺旋CT可以检测到2-3mm的小结节,能够发现早期肺癌。但在发现大于6一8mm的肺结节后,复查就不应该一直再做低剂量的螺旋CT,因为分辨率太低,医生看不清结节的细节,无法给出准确影像诊断。对这类高危肺结节,要选择高分辩率的薄层CT,它可以拆薄到1mm左右,使医生看清楚肺结节的大小、形态和密度,做出基本比较准确的诊断,于医生做出可靠准确、科学、合理的珍治方案,不至于耽误病情。
2、做增强CT适合于哪些肺结节?
大多数正常的肺结节复查,没必要做增强CT。增强CT是通过高压注射器,向静脉注射造影剂,在显影剂衰减前扫描CT,帮助医生诊断肺部结节是否高血供及血管分布情况,并清楚地显示肺部及周围组织的具体病变,来判断肺结节良恶性。通常大于1cm的实性结节,普通薄层CT不能判断良恶性时,才需要做增强CT。有些患者还可能会对造影剂过敏,出现恶心、呕吐、咳嗽、皮肤瘙痒等症状。所以,不是所有的肺结节都需要做增强CT的。而且,增强CT比普通薄层CT贵。
3、肺结节复查尽量选择同一所医院肺结节复查时,医生需要在肺结节不时期的片子进行前后对比。且最好同时期高分辩率薄层CT或光盘◇数据全◇才能准确分析。而且不同的CT纠错在肺结节细节的显示上会有一定的话。或偏差,误差有些可达2-3mm,所首页以,应尽量在同一家医院拍片子,便于医生准确评估肺结节的性质。

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王军岐
主任医师/副教授
宝鸡市中心医院
胸外科
擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸腺肿瘤、胸廓畸形、小儿先天性食管气管瘘、食管闭锁... 更多
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