很多患者咨询肺、食管及纵膈等胸部手术后胸部CT的表现是否正常，甚至很担心，在此一并描述并解释。这里讲的术后表现，就是作了胸部手术就会发生的情况，一般来说不用担心，不用处理。

1. 胸廓：纵隔向手术侧偏移，膈肌上抬，胸廓稍微塌陷，因为切除了肺组织后，相当于房间里的东西变少了，房间会变小，身体会发生适应性改变。

2. 纵膈：手术一般会进行系统性淋巴结清扫，有些清扫的地方会填塞止血材料，另外术后也会产生炎症，这些会导致清扫淋巴结的位置看起来似乎存在淋巴结增多增大，实际上并不是转移产生的增大淋巴结。需要在随后的随访中动态观察，不增大就问题不大。

3. 胸膜增厚粘连：是术后常见的表现，不需要处理，也不需要担心。

4. 术侧胸腔积液：这是术后正常现象，一般表现为少量胸腔积液，不需要处理，会缓慢吸收的。对于全肺切除术后来说，会表现一侧的大量的胸腔积液，一般来说也是不需要处理的。还有心包少量积液也是正常的。

5. 术侧少量积气：这是正常的，切肺后余肺无法扩张到边造成的。一般过几个月就会自己吸收。

6. 肺内：全肺、肺叶切除或肺段切除的肺门，或楔形切除的肺切缘，可见腔镜切缝缝钉的表现，为高密度影缝钉影，或者线状致密影，或团块影。

7. 肺膨胀不全：有积液或导致肺膨胀不全，一般会有一点，一般来说待到积液吸收后肺就会完全复张。

8. 术侧纤维条索影或片状影：结论是肺部炎症，这种情况可以考虑是肺部术后遗留的瘢痕，这些瘢痕会随着时间的延长消失或减轻，也有可能终生存在。如果无感染症状，查血白细胞总数和中性粒细胞百分比正常，是不需要吃药的。

9. 胸壁：开放手术一般离断第5或6后肋骨，造成类似骨折的表现。切口会有肿胀。

具体病情如何，还需要咨询医生，进行合理的综合的评估，毕竟影像学仅仅是一方面，还需要结合患者的症状及查血等其他结果，以便进行正确的处理。