原创 「春困」也来说说「困」
2017年05月05日 【健康号】 杨海龙     阅读 10839

       上周,我连续推出三篇相关睡眠推文。收到了许多关于睡眠障碍的留言咨询,也收到一些很好的建议,在此谢谢大家的支持。也在这里道个歉,由于日常工作比较忙碌,不能及时回复大家。

       留言里有一位朋友,说自己总是很困,上一秒还在跟家人聊天,下一秒已经倒在沙发上睡着。白天上班伏案能睡着,下班地铁上坐着也能睡着,甚至站着也能睡着。到了晚上继续秒睡。大家都尊称他为“睡神”!

       这么说,失眠的朋友是不是很羡慕?

       但是,他说自己尽管大部分时间都在睡觉,但精力却不是很好,时常四肢无力,情绪也容易激动。他深感这已经影响到生活和工作,不知是否该寻求医生的帮助。

       俗话说春困秋乏,那么这“困”究竟什么原因呢?

       首先需要考虑夜间的睡眠是否充足,如是由于睡眠不足导致的困意连连,一般再进行充足的睡眠之后,困意就会消失,精力随之充沛,那么无需担心。

       其次春困往往和季节变换激素水平的调节和躯体的再适应性有关,也不排除和潜在的抑郁情绪相关。

       另外一个常见的原因可能是睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS),由于呼吸道的阻塞,机体缺氧,导致患者睡不深,也容易觉醒,导致大脑得不到充分的休息,就容易导致白天犯困、乏力和头痛,而得了 OSAHS 最明显的特点就是打鼾。

       此外,不宁腿综合症和睡眠期肢体运动,会导致频繁或短暂觉醒,很容易导致白天容易犯困嗜睡。睡眠监测可以排除。

       还有一种少见的睡眠障碍—发作性睡病。无论在何时、何地、何处,只要困意袭来,马上就能睡着,所以容易导致患者摔倒,同时入睡或觉醒时伴有幻觉,也有人还会发生睡眠瘫痪症,俗称「鬼压床」。

        这每天都困的要命,呵欠连天的?可是中了奖-发作性睡病?也不用过分担心,诊断发作性睡病必须满足:不少于 3 个月;其次还要进行实验室检查,如多次小睡潜伏期试验(MSLT),夜间多导睡眠图(nPSG)等;

        但当白头嗜睡,夜间睡眠障碍,出现梦靥、夜间睡眠中断,还有睡眠瘫痪、入睡前幻觉等,则建议立即就医。

        相关“困”的困扰,都无需过分担心。每天进行规律的睡眠日记,保持良好的睡眠习惯;改变生活行为习惯,保持从容心态,以免诱发焦虑和抑郁情绪。而对于病态“困”,心理行为干预是依据临床经验有效;药物治疗,也能再最大程度上缓解症状。

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杨海龙
副主任医师
南京鼓楼医院
医学心理科,心理科,...
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