原创 肠镜检查的重要性及普通肠镜与无痛肠镜的区别
2021年10月06日 【健康号】 田宏亮     阅读 8219

定期肠镜筛查已经成为预防众多肠镜疾病的关键

在人体腹腔内最长的器官是什么?当然非肠道莫属!


一个成年人肠道的长度,大概是身高的5-6倍之多!  肠道在人体内起到的作用主要有两个,第一就是负责吸收食物中的营养,这由小肠完成。第二则是负责储存食物残渣,并随着蠕动将这些废物排出体外,这是在大肠进行的过程。所谓大肠,包括了盲肠、阑尾、结直肠、肛管等。   临床上所说的“大肠癌”,指的就是发生在结肠和直肠内的癌变。有很多肠癌患者明明都定期进行身体检查,但确诊大肠癌时,往往已经走到了中晚期阶段。

这不禁让大家心里发出疑问,难道肠癌就无法在早期发现吗,有没有适合肠道健康检查的方式?   


普通的健康筛查,的确不能发现大肠癌,就连溃疡性肠炎、克罗恩病等慢性肠道疾病,也不能通过普通体检发现,真正有效筛查肠道健康的方式,只有两个字:肠镜!  


目前在临床上肠镜检查主要分为普通、无痛两种,无论是你选择了哪一种肠镜,检查过程都是一样的!   在做肠镜之前,需将肠道内的容物完全排空,所以做肠镜前的一晚需禁食,并服用泻药清理肠道,直到拉出大便呈水样、不含有渣子,才算是清理干净!  而在做肠镜的过程中,医生会要求患者采用左侧卧位,将双腿蜷缩并露出臀部。然后医生会将一根顶端带有摄像头的纤维软管随着肛门输送至肠道内,通过这根管子和摄像头,能360°无死角的观察肠道,并将肠道内的情况反映在外界屏幕上!  


通常情况下,有肠癌家族史、息肉家族史、45岁以上人群、曾做过息肉或肠癌手术的人,都是大肠癌的高危者,需定期进行肠镜筛查。不过,大家对肠镜都比较抵触,既认为脱裤子会有心理障碍,也担心肠镜会有疼痛感!   所以,必须要做时,很多人都会在普通和无痛肠镜之间纠结,选择哪一种才比较好呢?  


下面,我们就一起来看看这二者的区别:  

1、普通肠镜  普通和无痛之间,就差了一个“痛”。要知道人的大肠并不是一条直线,而是弯曲的状态,且做肠镜检查时,为了能更清楚看到肠道内的情况,还会不断向着肠道内充气,同时纤维软管在通过转弯处时,也会出现牵拉痛、胀痛,不过毕竟每个人对疼痛的耐受程度都不同,具体痛感也会有所差异!  但是,正因如此,普通肠镜也存在一个最大的问题,如果患者对疼痛较为敏感,和医生配合度就会降低,这就会影响到肠镜的筛查过程,甚至是患者可能会中途放弃筛查!  从科学角度来看,普通肠镜的优点主要就是费用低、不需麻醉医师配合、患者不用长时间等待预约、更加方便。而且,在肠镜检查的过程中,出现不适、疼痛后,都能与医生及时沟通调整,降低了后期肠穿孔的风险。   

2、无痛肠镜  无痛肠镜和普通对比,就是多了一剂麻药。麻药物会迅速让患者陷入全麻状态,整个检查的过程中没有任何痛感和意识。不过,在检查过后,患者也可能会出现腹胀、腹痛等症状!  无痛肠镜最大的优点,就是患者没有痛苦、没有抵抗,和医生配合度较高,更能全面的对肠道进行筛查。但是,无痛肠镜也有缺点存在,比如费用花费较高、预约等待的时间比较长!   另外,无痛和普通肠镜还有一个最大的区别,普通肠镜可适合所有人进行检查。但是,无痛肠镜对患者的要求就相对较高,因为无痛有麻醉风险,所以对药物过敏、心脑血管病、其他基础病患者,医生一般都不建议进行无痛肠镜筛查。

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田宏亮
主治医师/副研究员
上海市第十人民医院
外科,结直肠病专科门...
长期从事慢性便秘、肠梗阻、结直肠肿瘤、腹泻、放射性肠损伤、肠外瘘、严重腹腔感染、营养支持、... 更多
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