原创 20世纪现代医学的伟大发明
2019年03月04日 【健康号】 左海震     阅读 6780

体外冲击波碎石术与抗生素的发现、CT的发明并称为20世纪现代三大医学成就。体外冲击波碎石术是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排除体外。自80年代初德国多尼尔公司第一台体外碎石机问世以来,国内外体外碎石治疗已达数千万例,已成为治疗尿石症的常规首选方法。潍坊市中医院外七科(泌尿、男性病)左海震

冲击波发生的基本原理是通过高电压、大电流、瞬间放电,在放电通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区,将电能迅速转换为热能,光能、力能和声能,放电过程中放电通道急剧膨胀,在水介质中形成压力脉冲,也就是冲击波。一般而言,所有的碎石机都由最基本的两部分组成,即能够粉碎结石的冲击波源和对结石的精确定位系统,冲击波源是碎石机的核心。从冲击波源上又分为液电式冲击波源与电磁式冲击波源等。ESWL的定位,就是利用有关设备确定结石在人体内的位置,并将结石精确地移至冲击波焦斑区的过程。定位系统是体外碎石术成功与否的关键因素之一。目前,多数碎石机采用X线监视系统或者B超系统进行定位,这二种方式各有特点,又互为补充。

我院于2004年引进体外冲击波碎石机,已成功完成数百例体外冲击波碎石。我院的碎石机为B超定位的电磁式碎石机,其在功能上有很大的优点。电磁机型由电磁圈发生脉冲磁场产生冲击波,噪声小,不用更换电极,放电稳定,焦点不容易偏移,碎石率高。B超定位为B超上置式定位,定位可以随意改变患者体位而达到定位目的,对肾结石、输尿管上、下段结石定位有优势,碎石过程中无放射线辐射危害。我院碎石机定位系统准确无误,治疗能量释放恰当合理,既保证碎石效果,又能达到最大程度的人体保护,具有安全可靠、无痛苦、碎石效果卓著和结石效果立竿见影的优点。体外冲击波碎石术适应症为非远端梗阻性尿路结石均可采用体外冲击波碎石术治疗,适合于各类人群的尿路结石治疗,治疗简便,无需麻醉,治疗期间无痛苦,有效缓解急性肾绞痛,安全可靠,治疗费用较低。体外冲击波碎石术适合于急性发病的输尿管结石和无梗阻的肾结石,使患者免受开放手术及侵入性治疗的痛苦,减少输尿管狭窄的发生。

经过大量临床病例的实践,我院累积了近十年的治疗经验,效果满意,不仅扩大了体外冲击波碎石术的适应症,也大大提高了碎石疗效,为完善和发展我院在泌尿系统结石治疗方面产生了巨大的影响。

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左海震
副主任医师
潍坊市中医院
泌尿外科
左海震,擅长利用微创甚至无创的方法治疗泌尿系结石,如中西医结合排石治疗、体外冲击波碎石、经... 更多
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