你知道怎样进行肠道准备吗?
2018年07月13日 【健康号】 任志勇     阅读 8433

  想要做一次肠镜检查,肠道准备是非常重要的,有些患者因肠道准备不佳要重新准备、再度检查,因为再优秀的医生也很难对隐匿在粪水下的肠道进行判定,国际上建议:初次行结肠镜检查患者,如果肠道准备不充分,建议1年内再次复查结肠镜。因此做好一次符合标准肠道准备,才让您的肠道检查一次成功,避免因肠道准备不良而导致的重复检查。


  肠道准备前饮食要求
  检查前1-2天禁食红色或多籽食物,如西瓜、西红柿、猕猴桃等。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条,不能吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。


  聚乙二醇制剂
  1、聚乙二醇制剂:我国指南建议予以患者聚乙二醇制剂肠道准备时建议患者饮用2-3L水,某些短时间内无法大量饮水的患者建议在结肠镜前1天进行饮食控制。聚乙二醇制剂为容积性泻剂,通过大量排空消化液来清洗肠道,不会影响肠道的吸收和分泌,不会导致水和电解质平衡紊乱,常见不良反应是腹胀、恶心。


  2、硫酸镁:其特点是起效较快,作用太强,50%浓度的硫酸镁需对半加水稀释后再饮用,缺点是容易导致脱水及电解质紊乱,一定要同时服用盐水以补充水分及电解质,一般不作为常规方案。


  如何服用泻剂
  我们以“聚乙二醇电解质散剂”为例介绍肠道准备方法。没有便秘的患者一般在检查前4-6小时开始服用,将聚乙二醇电解质散剂全部倒入一个较大的容器中,加温开水至2000-3000毫升充分溶解,2小时内喝完,一般在服用泻药半小时左右然后会出现“腹泻”,通常在7-10次左右,直到没有可见固体粪便渣。肠道清洁标准为“大便呈无色稀水样,没有固体粪便”。


  检查前的注意事项
  1、如果您长期便秘,请向医师说明。检查前3天可服用少量的缓泻剂。
  2、如果您常规服用降压药,可以在服用缓泻剂前1小时服用。糖尿病患者因为没有进食,所以降糖药不用服用。
  3、非糖尿病患者如果出现低血糖表现,可适当喝一些白糖水。
  4、如果需要肠镜下作电切等治疗,并且您同时服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药,一定要向医生说明。
  5、检查之后,不要马上进食,如果未行息肉切除,待结肠内气体排出,腹胀消失后进易消化流食,如果行息肉切除术,需要在医生的指导下继续接受治疗。



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任志勇
住院医师
汾阳市中医院
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